หลักสูตรอบรมเรื่องเชื้อรา

 (epa.gov)
1 คะแนน โดย GN⁺ 2023-12-08 | 1 ความคิดเห็น | แชร์ทาง WhatsApp
  • หลักสูตรอบรมเรื่องเชื้อรา ของ EPA เป็นเอกสารภาพรวมที่จัดทำขึ้นเพื่อให้เข้าใจขั้นตอนพื้นฐานในการป้องกันและแก้ไขปัญหาเชื้อราในโรงเรียนและอาคารพาณิชย์
  • หลักสูตรนี้อ้างอิงแนวทางสมัครใจของ EPA เมื่อเดือนมีนาคม 2001 ชื่อ Mold Remediation in Schools and Commercial Buildings โดยมีผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขและอนามัยสิ่งแวดล้อม รวมถึงผู้จัดการอาคาร เป็นกลุ่มอ้างอิงหลัก
  • เอกสารนี้ไม่ได้ครอบคลุมทุกสถานการณ์และทุกเทคนิค และการที่วิธีใดวิธีหนึ่งไม่ถูกระบุไว้ ไม่ได้หมายความว่าวิธีนั้นไม่มีประสิทธิภาพ
  • ขอบเขตการใช้งานครอบคลุมเฉพาะ ความเสียหายจากน้ำสะอาด เท่านั้น ส่วนความเสียหายจากน้ำท่วมหรือรายละเอียดด้านผลกระทบต่อสุขภาพจำเป็นต้องอ้างอิงเอกสารอื่นและปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ
  • EPA ไม่ได้ให้ CEU หรือใบรับรอง โดยตรงสำหรับการจบหลักสูตร แต่บางหน่วยงานอาจรับรองประวัติการเรียนเป็นหน่วยกิตการศึกษาได้

วัตถุประสงค์ของหลักสูตรและกลุ่มผู้อ้างอิง

  • หลักสูตรนี้ให้ภาพรวมเกี่ยวกับ การป้องกันเชื้อรา และการแก้ไขปัญหาเชื้อรา (remediation)
  • เอกสารพื้นฐานคือแนวทางสมัครใจของ EPA เมื่อเดือนมีนาคม 2001 ชื่อ Mold Remediation in Schools and Commercial Buildings
  • กลุ่มที่สามารถใช้อ้างอิงได้คือผู้ปฏิบัติงานและผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้องกับการจัดการปัญหาเชื้อรา

    • ผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขและอนามัยสิ่งแวดล้อม

      • ผู้จัดการอาคาร
      • เจ้าหน้าที่ทำความสะอาดและดูแลอาคาร
      • ผู้ปฏิบัติงานแก้ไขปัญหา
      • ผู้รับเหมาก่อสร้าง
      • ผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ ที่รับมือกับปัญหาเชื้อรา
      • หลักสูตรและเอกสารพื้นฐานมีลักษณะเป็น แนวทางปฏิบัติ และผู้เชี่ยวชาญบางรายอาจเลือกใช้วิธีทำความสะอาดหรือแก้ไขปัญหาแบบอื่น
      • เนื่องจากไม่ได้ครอบคลุมทุกสถานการณ์และทุกวิธีหรือเทคนิคที่เป็นประโยชน์ วิธีที่ไม่ได้กล่าวถึงจึงไม่ได้หมายความว่าเป็นวิธีที่ไม่มีประสิทธิภาพ

ขอบเขตการใช้งานและข้อควรระวัง

  • แนวทางนี้ใช้กับความเสียหายจาก น้ำสะอาด และควรดูข้อมูลเกี่ยวกับน้ำท่วมได้ที่ Flood Cleanup - Avoiding Indoor Air Quality Problems
  • งานวิจัยเกี่ยวกับเชื้อราและผลกระทบต่อสุขภาพยังคงดำเนินต่อไป ดังนั้นหลักสูตรนี้จึงไม่ได้ครอบคลุมผลกระทบต่อสุขภาพที่อาจเกิดขึ้นทั้งหมดซึ่งเกี่ยวข้องกับการสัมผัสเชื้อรา
    • แนะนำให้สอบถามผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพหรือกรมอนามัยระดับรัฐหรือท้องถิ่นเพื่อข้อมูลที่ละเอียดขึ้น
    • EPA ไม่ได้กำกับดูแล เชื้อราในอากาศ หรือสปอร์ของเชื้อรา

สภาพแวดล้อมการเรียนและการรับรองหน่วยกิต

  • สภาพแวดล้อมที่แนะนำคือความละเอียดหน้าจอ 1024x768 ขึ้นไป และเปิดใช้งาน JavaScript ในเบราว์เซอร์
    • อาจใช้หน้าต่างป๊อปอัปสำหรับข้อมูลเชิงลึกและภาพความละเอียดสูง จึงอาจต้องปิดการบล็อกป๊อปอัป
  • การนำทางในหลักสูตรทำได้ผ่านเมนูแนวตั้งที่มุมขวาบนของแต่ละหน้าบท และเมนูด้านบนของหน้า
  • EPA ไม่ได้ให้ CEU หรือใบรับรอง สำหรับการจบหลักสูตร
    • บางหน่วยงานอาจให้ CEU สำหรับการเปิดอ่านหรือการเรียนหลักสูตรนี้
    • The National Environmental Health Association (NEHA) อนุมัติสูงสุด 4.5 CE ชั่วโมง สำหรับการจบหลักสูตรนี้
    • American Council for Accredited Certification (ACAC) อนุมัติ 4 หน่วยกิตสำหรับการรับรองซ้ำ (RCs) สำหรับการจบหลักสูตรนี้

บทความที่เกี่ยวข้อง

1 ความคิดเห็น

 
GN⁺ 2023-12-08
ความคิดเห็นจาก Hacker News

  • การสัมผัสเชื้อราไม่ใช่เรื่องที่จะล้อเล่นได้ เคยอยู่ในอพาร์ตเมนต์เช่าที่น้ำท่วมหนักตอน Hurricane Sandy และไม่กี่วันหลังพายุผ่านไปก็ส่งอีเมลถึงเจ้าของบ้านว่า ดูเหมือนเขาไม่ได้ดำเนินการเพื่อลดโอกาสเกิดเชื้อรา
    ไม่กี่สัปดาห์ต่อมาเขาบอกว่าย้ายกลับเข้าไปได้ และภายในไม่กี่สัปดาห์หลังจากนั้นก็เริ่มมีอาการคล้ายภูมิแพ้รุนแรงอย่างรวดเร็ว แต่ไม่นานก็ลามเป็นไอมีเลือดปน ตื่นขึ้นมาเพราะหายใจไม่ออก คลื่นไส้รุนแรง และมีปัญหาทางกระเพาะลำไส้
    สี่เดือนหลังเฮอร์ริเคน ตอนย้ายออก พบ ราดำ จำนวนมากหลังเฟอร์นิเจอร์และตามมุมห้อง ถ่ายรูปไว้ แล้วก่อนส่งคืนกุญแจก็ตรวจเชื้อราในคุณภาพอากาศ แพทย์ประจำตัวดูผลแล้วเห็นว่าแทบไม่ต้องสงสัยว่าเชื้อราเป็นสาเหตุ และการตรวจเลือดก็แสดงให้เห็นว่าระบบภูมิคุ้มกันกำลังตอบสนองต่อเชื้อราในระดับมาก
    ใช้เวลาเกือบ 2 ปีจึงฟื้นตัวเต็มที่ และเพราะมีหลักฐานอีเมลที่บอกเจ้าของบ้านไว้ว่าเป็นหอบหืดจึงต้องปลอดภัย ทำให้ได้รับเงินชดเชย ตอนนี้ไม่ว่าจะย้ายไปไหนก็จะตรวจเชื้อราในอากาศก่อน
    แปลกตรงที่บ้านที่กำลังจะย้ายเข้าไปผ่านการตรวจอากาศแล้ว แต่พอรื้อแผ่นยิปซัมทั้งหมดในห้องที่จะใช้เป็นห้องนอนออก ก็พบเชื้อราเต็มอยู่ในฉนวน

    • ที่ผลตรวจออกมาเป็นลบก็เพราะเชื้อรานั้นยังถูกกักอยู่ใน ช่องว่างภายในแผ่นยิปซัม
    • เคยอ่านบทความละเอียดของอดีตพนักงาน Apple ที่ป่วยคล้ายกัน จากหลักฐานดูเหมือนสาเหตุจะเป็น ไอสารเคมี รุนแรงที่โรงงานใกล้ที่พักพนักงานปล่อยออกมา แต่ไม่มีการติดตามผลหรือเอาผิด และก็ดูเหมือนมีหลายเหตุผลที่ทำให้การดำเนินงานแบบนั้นเกิดขึ้นได้
      เจ้าของบ้านใน NY และ Ontario ก็มักปล่อยผ่านเรื่องเชื้อรารุนแรงในบ้านเช่าเช่นกัน ผมรู้จักคนที่ได้ความเสียหายทางประสาทถาวรและโรคตลอดชีวิต เพราะเจ้าของบ้านไม่ซ่อมราดำหลังห้องอาบน้ำ และรัฐบาลระดับรัฐ/จังหวัดก็ไม่ได้ช่วยแก้ปัญหา
    • อยากรู้ว่าได้ทำอะไรบ้างเพื่อปกป้องพื้นที่อยู่อาศัยของตัวเอง ถ้าผ่านเฮอร์ริเคนมาหลายครั้ง จะรู้ว่ากระบวนการฟื้นฟูต้องมี การทำความสะอาดครั้งใหญ่ หลายรอบ การตรวจสอบต่อเนื่อง การวางสารดูดความชื้นในตู้เสื้อผ้าทุกตู้ และการเปลี่ยนเฟอร์นิเจอร์กับพรมที่เสียหายจากน้ำ
      ปัญหาใหญ่ที่สุดในอพาร์ตเมนต์หรือคอนโดที่เจอน้ำท่วมหนักคือสำนักงานบริหารหรือสมาคมเจ้าของร่วมไม่อยากรับค่าใช้จ่ายผู้เชี่ยวชาญเพื่อตรวจซ้ำเรื่องการเกิดเชื้อราในทุกยูนิต สุดท้ายภาระในการรักษาพื้นที่อยู่อาศัยให้ปลอดเชื้อราจึงตกหนักไปที่ผู้อยู่อาศัย เพื่อนบ้าน และเจ้าของบ้าน
    • อยากรู้ว่าใช้การตรวจเชื้อราแบบไหน

  • ผมมั่นใจว่า การเพิ่มขึ้นของ “ความไวต่อกลูเตน” ส่วนใหญ่ จริง ๆ แล้วคือความไวต่อเชื้อราที่ขึ้นบนธัญพืช ผมมักคัดจมูกเมื่อกินขนมหรืออาหารที่ใส่ซีอิ๊ว และวันถัดมาจะมี brain fog
    การตรวจภูมิแพ้แบบครบชุดไม่พบปฏิกิริยาต่อกลูเตนหรือสิ่งอื่น ๆ เลย
    ที่น่าสนใจคือธัญพืช โดยเฉพาะแป้งสาลีและข้าวโอ๊ต เสี่ยงต่อการปนเปื้อนเชื้อรา และสหรัฐฯ มีค่าที่ยอมให้เชื้อราปนเปื้อนในธัญพืชได้สูงกว่ามาก ดูตาราง 3 ใน [0] Aflatoxin ในอาหารทั้งหมดสูงกว่า 5 เท่า Deoxynivalenol ในขนมปังสูงกว่า 33% และ Ochratoxin A ไม่มีค่าขีดจำกัดสูงสุดที่อนุญาตเลยในสหรัฐฯ
    ถ้ากินธัญพืชในสหรัฐฯ แล้วมีปัญหา มีความเป็นไปได้สูงว่าจะเป็นความไวต่อเชื้อรา ไม่ใช่เพราะกลูเตนหรือ gliadin
    [0] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6163171/

    • การที่บอกว่า “ตรวจภูมิแพ้แบบครบชุดแล้วไม่พบปฏิกิริยาต่อกลูเตนหรือสิ่งอื่น ๆ” ไม่ได้ตัด ภาวะไม่ทนต่อกลูเตน ออกไป ปัจจุบันยังไม่มีการตรวจที่ได้รับการยอมรับและเชื่อถือได้สำหรับภาวะที่เรียกกันว่าการไม่ทนต่อกลูเตน
      สามารถตรวจคัดกรองโรค celiac หรือตรวจภูมิแพ้ต่อกลูเตนแบบเฉพาะได้ แต่ภาวะไม่ทนต่อกลูเตนถือเป็นภาวะที่สามแยกต่างหาก ดังนั้นผลลบที่ได้รับน่าจะเป็นผลสำหรับโรค celiac หรือภูมิแพ้กลูเตนแบบดั้งเดิมมากกว่า
      ในธัญพืชมีสารประกอบที่ก่อภูมิแพ้ได้มากมาย ไม่ใช่แค่กลูเตน กลูเตนได้รับความสนใจเพราะเป็นประเด็นมานาน แต่แม้กลูเตนบริสุทธิ์จะไม่เป็นไร ก็ยังอาจแพ้ธัญพืชได้
      ข้อสรุปที่ว่า หากกินธัญพืชในสหรัฐฯ แล้วมีปัญหา ก็น่าจะเป็นความไวต่อเชื้อรา เป็นการก้าวกระโดดทางตรรกะค่อนข้างใหญ่โดยไม่มีหลักฐาน ผมมีปฏิกิริยาคล้ายแพ้ธัญพืชแบบเดียวกัน แต่แม้ไป EU ประสบการณ์ก็ไม่ได้ต่างไป
    • ความไวต่อธัญพืชอาจเป็นความไวต่อ โอลิโกแซ็กคาไรด์ ก็ได้ โดยเฉพาะถ้ามีอาการทางระบบย่อยอาหารยิ่งเป็นไปได้ ขนมปังก่อปัญหาได้หลายทาง
      หนึ่งในเหตุผลที่อาหาร gluten-free ได้รับความนิยม คือมันอาจช่วยภาวะที่ไม่ได้มีสาเหตุจากความไวต่อกลูเตนได้ด้วย เพราะตัดส่วนผสมที่ก่อปัญหาสุขภาพหลายอย่างออกไป และหลายอย่างในนั้นยังไม่เป็นที่เข้าใจกันดีในช่วงที่อาหาร gluten-free เพิ่มขึ้นอย่างระเบิด
      ดังนั้นความกังขาจึงเพิ่มขึ้น เพราะผู้คนไม่เข้าใจว่าทำไมคนที่ไม่ได้เป็นโรค celiac และดูเหมือนทนกลูเตนได้ระดับหนึ่งถึงซื้ออาหารเหล่านั้น หากมีความไวต่ออาหาร ควรไปพบแพทย์ ศึกษาให้ลึก และลองผิดลองถูกดู
    • ธัญพืชทำร้ายร่างกายผมจริง ๆ แต่การตรวจความไวต่อกลูเตนไม่พบปฏิกิริยา จนผมคิดว่าตัวเองบ้าไปแล้ว
      พอเริ่มหลีกเลี่ยง คาร์โบไฮเดรตจากธัญพืช ส่วนใหญ่ อาการ brain fog และหมดแรงก็หายไป ชีวิตดีขึ้น 100% ไม่เคยคิดเรื่องการปนเปื้อนเชื้อรามาก่อน แต่มันอาจอธิบายอะไรได้หลายอย่าง
    • อาจมีภาวะไม่ทนต่อสิ่งที่เรียกว่า FODMAP[0] อยู่บ้าง หรือก็คือโอลิโกแซ็กคาไรด์ ไดแซ็กคาไรด์ โมโนแซ็กคาไรด์ และโพลิออลที่หมักได้ โดยส่วนตัวถ้ากินอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งชนิดมากเกินไป ก็จะเจอผลกระทบที่ค่อนข้างไม่สบายตัว
      ปัญหาเหล่านี้ไม่ใช่ภูมิแพ้ จึงไม่แสดงออกเหมือนภูมิแพ้ ภาวะไม่ทนต่ออาหารหาต้นตอให้แคบลงได้ยาก ความเป็นไปได้เรื่องความไวต่อเชื้อราก็ดูสมเหตุสมผลมากเช่นกัน
      [0]https://www.monashfodmap.com/about-fodmap-and-ibs/
    • บางครั้งก็สงสัยว่าเป็นเพราะ glyphosate ในข้าวสาลีหรือเปล่า ถ้ามีงานวิจัยเปรียบเทียบข้าวสาลีออร์แกนิกกับข้าวสาลีที่ผ่าน glyphosate ก็น่าจะน่าสนใจ

  • ตอนนี้ที่บ้านเราก็กำลังมีการกำจัดเชื้อราอยู่พอดี ผมกับภรรยามีอาการแฝง ๆ มาหลายปี เช่น brain fog, ปวดข้อ, วิตกกังวล, กล้ามเนื้อเกร็ง, ปัญหาการทรงตัว, neuropathy และ ADHD แย่ลง
    เพิ่งไม่นานมานี้เราพบ ราดำ Stachybotrys chartarum ทั้งในห้องนอนและในท่อลมจ่ายหลักด้านหลังเครื่องปรับอากาศ เชื้อราในห้องนอนน่าจะมาจากการรั่วซึมที่ไม่ได้เกิดขึ้นแล้วซึ่งมีมาก่อนเราซื้อบ้าน ส่วนฝั่งเครื่องปรับอากาศเกิดจากการติดตั้งผิดและความชื้นสูง
    ผ่านไปประมาณ 10 วันหลังรื้อเครื่องปรับอากาศออก ก็รู้สึกได้แล้วว่าอาการลดลงมาก

    • น่ากลัวนะ อยากรู้ว่าหาเชื้อราเจอได้อย่างไร
    • ยืนยันได้ว่าเชื้อราทำให้เกิด อาการปวดข้อ ได้ ผมเองก็มีค่า anti-CCP antibody สูงขึ้นซึ่งสัมพันธ์กับอาการปวดข้อของผม
      แต่ถ้าไม่มีข้อบวมก็วินิจฉัย rheumatoid arthritis ไม่ได้ เลยรับการรักษาไม่ได้ สิ่งเดียวที่ทำได้คือหลีกเลี่ยงเชื้อรา พอหลีกเลี่ยงเชื้อรา อาการปวดข้อก็หายไปและค่า antibody ก็กลับมาเป็นปกติ
      ปัญหาจริง ๆ น่าจะเป็น MCAS แต่ดูเหมือนแพทย์จะไม่ค่อยรู้จักหรือไม่รักษากัน

  • ประเด็นสำคัญจากเอกสารของ EPA คือไม่มีวิธีที่ใช้งานได้จริงในการกำจัด เชื้อราและสปอร์ ทั้งหมดในอาคาร และการเติบโตของเชื้อราในอาคารต้องจัดการด้วยการควบคุมความชื้น
    เพิ่มเติมคือเชื้อรามีหลายชนิดและมีความเป็นอันตรายต่างกัน บางชนิดก็คือ penicillin ตามตัวอักษร บางชนิดแค่ทำให้มีกลิ่นอับ และบางชนิดอาจก่อปัญหาสุขภาพร้ายแรงได้ จะรู้ชนิดที่แน่ชัดได้ก็ต้องตรวจในห้องแล็บเท่านั้น
    ไม่ควรพยายามทำความสะอาดเชื้อราด้วยตัวเอง ถ้าไม่รู้ขั้นตอน คุณจะทำให้สปอร์แพร่ไปทั่วบ้านและระบบแอร์ โดยทั่วไปบ้านทุกหลังมักมีเชื้อราอยู่ที่ไหนสักแห่ง และเชื้อราที่โผล่ให้เห็นควรถูกกำจัด แต่ไม่ควรไปรื้อบ้านหรืออพาร์ตเมนต์เก่า ๆ เพื่อค้นหา
    น้ำยาฟอกขาวไม่ได้ฆ่าเชื้อรา แค่ทำให้มันขาวขึ้น ส่วนไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ฆ่าได้ เราซื้อไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 35% จากผู้จำหน่ายอุปกรณ์แล็บ แล้วเจือจางเป็น 3.5% สำหรับทำความสะอาดประจำวัน ฉีดเป็นละอองละเอียดบนพื้นผิว ทิ้งไว้ 5 นาที แล้วเช็ดออกก็พอ
    บริษัทประกันไม่อยากจ่ายค่ากำจัดเชื้อราจริง ๆ เมื่อเร็ว ๆ นี้เราพบ Aspergillus ใต้ซิงก์ครัวจนต้องรื้อ cabinetry ออกไปมาก และยังเกิดพร้อมกับเครื่องบดเศษอาหารรั่วด้วย แต่บริษัทประกัน Front Line ใช้คำทำนองว่าฉ้อโกง และส่งผู้ตรวจสอบมาบีบให้เรายอมทิ้งเคลม
    สำหรับความเสียหายและการซ่อมแซมที่เกี่ยวกับความชื้น วิธีที่ดีที่สุดคือถ่ายรูปเก็บไว้ตั้งแต่ก่อนที่คุณจะคิดว่าจำเป็น ตอนแรกเราไม่รู้ว่าจะยื่นเคลมประกัน เลยไม่ได้เก็บบันทึกและรูปถ่ายให้พอ ตอนช่างประปาซ่อมเครื่องบดเศษอาหาร และนั่นอาจย้อนกลับมาเป็นค่าใช้จ่ายได้

    • การฆ่าเชื้อราเป็นส่วนที่ง่าย ปัญหาคือการทำให้ mycotoxin เสื่อมสภาพหรือกำจัดมันออกไป สิ่งที่ทำให้คนป่วยไม่ใช่ตัวเชื้อราเอง แต่เป็นสารพิษที่เชื้อราบางชนิดปล่อยออกมา
      มีงานวิจัยที่ทดสอบว่าการฉายรังสีแกมมา, การล้างด้วยผงซักฟอก/น้ำยาฟอกขาว และการทำความสะอาดด้วยไอน้ำ สามารถกำจัด mycotoxin ออกจากกระดาษ ผ้า ไม้ และพรมได้หรือไม่ น่าเสียดายที่ส่วนใหญ่ล้มเหลว การล้างด้วยผงซักฟอก/น้ำยาฟอกขาวทำให้สารพิษในกระดาษและผ้าไม่ออกฤทธิ์ได้ แต่ไม่ได้ผลกับพรมหรือไม้ที่ไม่ได้ผ่านการเคลือบ
      พื้นผิวที่มีรูพรุนต้องถูกเอาออกทางกายภาพจึงจะกำจัดสารพิษได้ ถ้าเอาออกไม่ได้ เช่น ไม้ที่ไม่ได้ผ่านการเคลือบซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของฐานรากบ้าน ก็ต้องขัดเชื้อราออกทางกายภาพพร้อมใช้เครื่องดูดฝุ่น HEPA
      https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15238314/
    • อยากเตือนว่า ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ เกรดแล็บ 35% อาจอันตรายมาก ถ้าไม่รู้วิธีจัดการอย่างถูกต้อง ใช้แบบ 2% ที่ขายตามร้านขายยาจะดีกว่า
      ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ความบริสุทธิ์สูงเป็นสารออกซิไดซ์ชั้นยอด จนเคยถูกใช้เป็นเชื้อเพลิงจรวดด้วย
    • น้ำยาฟอกขาวก็ฆ่าเชื้อราได้เหมือนกัน แต่ ความเข้มข้นของน้ำยาฟอกขาว ที่จำเป็นนั้นสูงจนทำลายพื้นผิวเอง
    • เชื้อราที่ให้ Penicillin คือ Penicillium ส่วน Aspergillus ใช้ทำซอสถั่วเหลืองและสาเก
    • ขั้นตอนบางส่วนของการกำจัดเชื้อรา ถ้าศึกษาเพิ่มนิดหน่อยก็พอจะทำเองได้
      แต่ก็น่าสับสน เพราะด้านหนึ่งบอกว่าอย่าทำความสะอาดเชื้อราเอง แต่อีกด้านกลับบอกวิธีทำความสะอาด ถ้าทำให้ดูง่ายเหมือนแค่เช็ดออก ก็มีแนวโน้มจะนำไปสู่งาน DIY ที่แย่ได้

  • คอร์สของ EPA ดูสมเหตุสมผลและมีประโยชน์ พ่อตาแม่ยายของผมเชื่อว่าพวกเขาพบเชื้อราในบ้านเมื่อประมาณ 4 ปีก่อน เพราะได้รับคำใบ้จากคนทรง
    ตรวจครั้งหนึ่งไม่พบอะไร แต่ตรวจอีกครั้งกลับพบเชื้อราในระบบแอร์ หลังจากนั้นมี บริษัทกำจัดเชื้อรา หลายเจ้าเข้ามา รื้อและเปลี่ยนผนังภายในบางส่วน ฉีดสเปรย์กันเชื้อราสูตร proprietary ลงบนไม้โครงสร้างใกล้เคียง และทำความสะอาดแบบมืออาชีพหลายรอบด้วยสารเคมีผสมสูตร proprietary หลายชนิด
    อาการที่พ่อตาแม่ยายเชื่อว่าเกิดจากการสัมผัสเชื้อราไม่ได้ลดลงเลย ผู้เชี่ยวชาญกำจัดเชื้อรา 5–6 คนสแกนบ้านด้วยเครื่องมือน่าสงสัยสารพัดชนิด และแม่ยายจะวางชามน้ำไว้ตามจุดสุ่มข้ามคืนแล้วส่งน้ำไปตรวจ ซึ่งแทบจะออกผลบวกเสมอไม่ว่าจะวางไว้ที่ไหน
    ผมมั่นใจว่าพ่อตาแม่ยายเป็นเหยื่อของการหลอกลวงเรื่องกำจัดเชื้อรา เมื่อรวมกับการยังคงพึ่งพาคนทรงเพื่อขอคำแนะนำชีวิต ปฏิเสธการแพทย์กระแสหลัก และนิยม “functional medicine” กับ chiropractic พวกเขาจึงทุ่มเงินเกษียณไปเกือบ 100,000 ดอลลาร์ เพื่อแก้ปัญหาที่ไม่มีหลักฐานตรงว่าเป็นสาเหตุของอาการ
    ไม่มีตอนจบแบบแฮปปี้ พวกเขาอยู่กับเราตอนนี้ โดยบอกว่าเข้าอาคารอื่นไม่ได้ “เพราะ VOC” บ้านเราไม่ได้พิเศษอะไร แค่พวกเขาเริ่มอยู่ที่นี่ไปแล้วก่อนจะ “รู้” เรื่อง VOC
    ผมไม่ได้อยู่ในสถานะที่จะตำหนิบริษัทหรือเทคนิคใดโดยเฉพาะ แต่การหลอกลวงด้านการกำจัดเชื้อราหลากหลายแบบกลายเป็นอุตสาหกรรมเล็ก ๆ ไปแล้ว และจำนวนมากในนั้นก็ร้ายแรงอย่างโจ่งแจ้ง

  • ถ้าสงสัยว่าเป็นโรคจากเชื้อรา, Lyme disease หรือ fibromyalgia ก็น่าอ่าน Toxic ของ Neil Nathan MD แพทย์คนนี้รักษาผู้ป่วยมาหลายสิบปี และถือเป็นเหมือนมาตรฐานในการวินิจฉัยและรักษาปัญหาสุขภาพซับซ้อนที่เกิดจากการสัมผัสเชื้อรา
    https://www.amazon.com/Toxic-Toxicity-Multiple-Sensitivities...

  • สมาชิกครอบครัวของเพื่อนคนหนึ่งมีอาการเสียหายทางจิตอย่างรุนแรง แล้วเกิดคิดว่าคงสนุกถ้าทำสระว่ายน้ำในร่ม จึงเปิดก๊อกน้ำในห้องน้ำทั้งหมดให้น้ำทะลักไปทั่ว แล้วลงไปสาดน้ำเล่นอยู่ในนั้นทุกวันมานานกว่าหนึ่งเดือน
    ที่น่าเศร้าคือครอบครัวยอมแพ้ไปโดยสิ้นเชิงแล้ว แม้แต่จะพยายามแก้พฤติกรรมหรือทำให้บ้านแห้งก็ไม่ทำแล้ว เป็นแค่เรื่องของเวลาก่อนจะเกิดความเสียหายที่กู้คืนไม่ได้และโรคร้ายแรง
    ที่แย่กว่านั้นคือเป็นทาวน์เฮาส์ที่ติดกับบ้านอื่นทั้งซ้ายขวา จึงไม่น่าแปลกใจเลยถ้าความเสียหายและโรคจะแพร่ไปถึงเพื่อนบ้าน ที่อยู่อาศัยความหนาแน่นสูง มีข้อเสียจริง ๆ

    • คนคนนี้ควรอยู่ใน โรงพยาบาลจิตเวช ไม่ใช่อยู่ในบ้าน เรื่องนี้เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับปัญหาอาชญากรรมของที่อยู่อาศัยความหนาแน่นสูงด้วย
      ความล้มเหลวโดยสิ้นเชิงในการแยกคนที่เป็นอันตรายต่อสังคมออกไปอย่างเหมาะสม ไม่ใช่ปัญหาของที่อยู่อาศัยความหนาแน่นสูง แต่เป็นผลจากการที่สหรัฐฯ ปิดโรงพยาบาลจิตเวชและทำให้ไม่สามารถกักตัวคนอันตรายได้

  • อ่านคร่าว ๆ แล้วดูเป็นคู่มือที่ค่อนข้างสมเหตุสมผล ส่วนที่สำคัญที่สุดที่ผู้คนควรรู้คือประโยคที่ว่า “การกำจัดเชื้อราและสปอร์เชื้อราทั้งหมดออกจากสภาพแวดล้อมในอาคารเป็นไปไม่ได้ แต่สามารถควบคุมการเติบโตของเชื้อราได้ด้วยการควบคุมความชื้นภายในอาคาร”
    การจัดการเชื้อราค่อนข้างเรียบง่าย คือทำให้ทุกอย่างแห้ง ไม่จำเป็นต้องรื้ออาคารอย่างบ้าคลั่งเพื่อหากลุ่มเชื้อราที่พักตัวหรือตายแล้ว แน่นอนว่าอาคารที่ขึ้นราและอาคารที่ถูกปล่อยปละละเลยมีความสัมพันธ์กัน จึงอาจจำเป็นต้องรื้อหรือซ่อม
    ถ้ากังวลเรื่องคุณภาพอากาศ ก็รับมือได้ด้วย การมอนิเตอร์และการกรอง เท่าที่ผมรู้ สาเหตุที่เชื้อรากลายเป็นประเด็นใหญ่คือทนายความพบประเด็นความรับผิด และสื่อนำไปทำเป็นเรื่องน่าขนลุก

    • น่าเสียดายที่เชื้อราก็เป็น ปัญหาสุขภาพ ที่รุนแรงขึ้นสำหรับคนจำนวนไม่น้อยด้วย ครอบครัวของเราป่วยหนักเพราะบ้านที่ขึ้นรา และใช้เวลาหลายปีกว่าจะฟื้นตัวเต็มที่
      คู่มือของ EPA เป็นจุดเริ่มต้นที่ดี แต่บางครั้งก็ช่วยได้น้อย เพราะขาดรายละเอียดปลีกย่อยของสถานการณ์จริง แต่ละคนตอบสนองต่อเชื้อราแตกต่างกัน และบางคนก็ไวต่อมันมากกว่าอย่างมาก
      อีกทั้งยังไม่มีมาตรฐานเชื้อราระดับรัฐบาลกลางสำหรับปริมาณที่ยอมรับได้ในบ้านหรือแนวทางการก่อสร้าง ขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาทางสุขภาพ อาจถึงขั้นต้องรื้อบ้านอย่างบ้าคลั่งเพื่อหาเชื้อรา
      เราคุยกับคนราว 30 คน ทั้งผู้รับกำจัดเชื้อรา ผู้ตรวจสอบ และผู้รับเหมาปรับปรุงบ้าน แล้วได้คำตอบเกือบ 30 แบบเกี่ยวกับสาเหตุเชื้อราในบ้านเรา สุดท้ายสาเหตุจริงเกี่ยวข้องกับวิธีการก่อสร้างรอบฐานราก ค่าซ่อมแพงพอ ๆ กับสร้างใหม่ จึงรื้อบ้านที่ขึ้นราทิ้ง หวังว่าจะได้ย้ายเข้าบ้านใหม่ปลายฤดูใบไม้ผลิปีหน้า
    • คำว่า “แค่ทำให้ทุกอย่างแห้งก็พอ” นั้นไม่เพียงพอ เชื้อราที่พักตัวหรือตายแล้ว ก็ทำให้เกิดปัญหาคุณภาพอากาศได้
      วัสดุที่เสียหายส่วนใหญ่ต้องเปลี่ยน และในบางกรณีการแยกวัสดุที่เสียหายออกเพื่อ ลดผลกระทบต่อคุณภาพอากาศก็อาจเพียงพอ
      ในฟินแลนด์ดูเหมือนจะให้ความสำคัญกับเชื้อราอย่างจริงจังกว่าประเทศอื่นมาก ผมไม่รู้ว่าคนฟินแลนด์มีแนวโน้มทางพันธุกรรมหรือสิ่งแวดล้อมที่จะเกิดอาการจากอาคารที่ขึ้นรามากกว่าหรือไม่ แต่พอเห็นวิธีที่ประเทศอื่นจัดการกับเชื้อราแล้ว รู้สึกว่าแปลกมาก
    • เรื่องนี้กลายเป็นประเด็นใหญ่ขึ้น เพราะมีคนไวต่อการสัมผัสเชื้อรามากขึ้น และผู้คนก็ใช้เวลาอยู่ในอาคารมากขึ้น ลองนึกถึงอัตราการเกิดภูมิแพ้ในสังคมที่เพิ่มขึ้นอย่างมาก
      เรื่องคล้ายกันอาจเกิดขึ้นกับเชื้อราได้เช่นกัน เพียงแต่มีความถี่ต่ำกว่ามาก จริง ๆ แล้วมีทฤษฎีว่าเชื้อรากระตุ้นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันคล้ายภูมิแพ้ และเกี่ยวข้องกับกลไกที่คล้ายกัน
      หลังจากรู้เรื่องความไวต่อเชื้อรา ผมก็กังวลจนตรวจสอบและดูการสัมผัสเชื้อรา แต่สุดท้ายก็พบว่าไม่มีใครในครอบครัวเราไวต่อเชื้อรา สำหรับคนส่วนใหญ่ ท่าทีว่า “ไม่ใช่เรื่องใหญ่” นั้นถูกต้อง แต่สำหรับ ผู้ที่ไวต่อเชื้อรารุนแรง จำเป็นต้องมีความใส่ใจ
    • พูดโดยไม่มีเจตนาร้าย นี่เป็นความเข้าใจที่ผิดโดยสิ้นเชิงและชะล่าใจจนน่ากลัว
      น่าเสียดายที่คนส่วนใหญ่ รวมถึงแพทย์ มักมองเชื้อราเบา ๆ ว่าแค่ทำให้คนที่ไวต่อมันเกิดภูมิแพ้และน้ำมูกไหลเท่านั้น
      เชื้อราพิษปล่อย สารพิษต่อระบบประสาท และถ้าการสัมผัสเลวร้ายพอ มันสามารถทำลายชีวิตได้ 100% เป็นเวลาหลายปี ลองอ่านประสบการณ์ของผู้รอดชีวิตจากเชื้อราในเธรดนี้หรือที่อื่น ๆ ก็จะรู้ว่ารุนแรงแค่ไหน ระดับเดียวกับหนังสยองขวัญ
      ผมเคยเผชิญการสัมผัสเชื้อราโดยตรง ชีวิตพังไป 5 ปี และจนถึงตอนนี้ก็ยังมีผลกระทบหลงเหลืออยู่
    • ในหลายพื้นที่ การ “แค่ทำให้ทุกอย่างแห้ง” ไม่ใช่เรื่องง่าย

  • ตอนแรกคิดว่าเป็นเรื่องตัวลิงก์ mold เสียอีก (https://github.com/rui314/mold)

  • นึกว่าจะเป็นเรื่องเกี่ยวกับ Slime Mold หรือ Slime Mold Computing[1][2][3][4][5] แต่ไม่ใช่ คงต้องรอครั้งหน้า
    [1]: https://www.mediamatic.net/en/page/16716/slime-mold-computin...
    [2]: https://link.springer.com/10.1007/978-3-642-27737-5_686-1
    [3]: https://arxiv.org/pdf/1511.05774
    [4]: https://ec.europa.eu/research-and-innovation/en/horizon-maga...
    [5]: https://www.sci.news/biology/slime-mold-problems-linear-time...