ผลของซาวน่าต่ออัตราการเต้นของหัวใจ
(tryterra.co)- การสัมผัสสภาพแวดล้อมที่ ร้อนและแห้ง ทำให้เกิด การกระตุ้นระบบหัวใจและหลอดเลือด พร้อมกับอัตราการเต้นของหัวใจที่สูงขึ้นระหว่างการเข้าซาวน่า และในคืนนั้นยังนำไปสู่ อัตราการเต้นของหัวใจต่ำสุดที่ลดลง
- จากการเปรียบเทียบข้อมูลบันทึกรายวันราว 59,000 รายการ และข้อมูลจาก ผู้ใช้ 256 คน พบว่า วันใช้ซาวน่ามีเวลาทำกิจกรรมและระยะทางการเคลื่อนไหวมากกว่าวันที่ไม่ได้ใช้ และยังมีอัตราการเต้นของหัวใจเฉลี่ยและสูงสุดสูงกว่า
- แม้หลังควบคุมปริมาณกิจกรรมแล้ว การลดลงของอัตราการเต้นของหัวใจต่ำสุดในเวลากลางคืนในวันใช้ซาวน่าก็ยังคงอยู่ โดยมีความแตกต่างเฉลี่ย 5% หรือประมาณ 3bpm
- เกณฑ์ทางสถิติเป็นไปตาม FDR-corrected p < 0.05 และ Cohen’s d > 0.2 พร้อมยืนยันรูปแบบที่เชื่อมโยงกับตัวชี้วัดการฟื้นตัวในวันเดียวกัน
- ในผู้หญิง การลดลงของอัตราการเต้นของหัวใจตอนกลางคืนเด่นชัดในช่วง luteal phase ขณะที่ในช่วง follicular phase ขนาดการลดลงมีน้อยกว่า
การตอบสนองทางสรีรวิทยาแบบฉับพลันของซาวน่า
- ซาวน่าเป็นสภาพแวดล้อมที่ ร้อนและแห้ง ซึ่งกระตุ้น ระบบหัวใจและหลอดเลือด โดยระหว่างการรับความร้อนอย่างเข้มข้นจะเกิด อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น และการขยายตัวของหลอดเลือด เพื่อเพิ่มการส่งผ่านปริมาตรเลือดและปกป้องร่างกาย
- ภาระเพิ่มเติมที่เกิดกับหัวใจมีความเชื่อมโยงกับประโยชน์ต่อสุขภาพในระยะยาว และการขับเหงื่อยังช่วยส่งเสริมการขับสารพิษ รวมถึงสารที่เกิดจากกระบวนการซ่อมแซมความเสียหายของกล้ามเนื้อขนาดเล็กหลังการออกกำลังกาย
- แม้จะมีการกล่าวถึงการใช้เพื่อการฟื้นตัวด้วย แต่ผลงานวิจัยเดิมจำนวนมากมุ่งเน้นผลดีต่อสุขภาพระยะยาวจากการใช้ซาวน่าบ่อยครั้ง ขณะที่การตอบสนองทางสรีรวิทยาแบบฉับพลันได้รับความสนใจน้อยกว่าเมื่อเทียบกัน
- เพื่อดูผลทันทีในวันเดียวกัน จึงใช้ข้อมูลบันทึกรายวันราว 59,000 รายการ และข้อมูลจาก ผู้ใช้ 256 คน ในการวิเคราะห์
ผลของซาวน่าในวันเดียวกัน
- การประเมินผลในวันเดียวกันดำเนินการบนพื้นฐานของ paired t-test โดยเปรียบเทียบความแตกต่างระหว่างวันใช้ซาวน่ากับวันที่ไม่ได้ใช้อย่างตรงไปตรงมา
- ในวันใช้ซาวน่า พบว่า ปริมาณกิจกรรมเพิ่มขึ้น ด้วย โดยมีเวลาทำกิจกรรมนานกว่าและระยะทางการเคลื่อนไหวมากกว่าอย่างชัดเจน
- ในวันใช้ซาวน่า อัตราการเต้นของหัวใจสูงสุด และอัตราการเต้นของหัวใจเฉลี่ยก็สูงกว่าด้วย ซึ่งสอดคล้องกับสัญชาตญาณที่ว่าหลายคนใช้ซาวน่าหลังออกกำลังกาย
- ในวันใช้ซาวน่า อัตราการเต้นของหัวใจต่ำสุด ต่ำกว่าวันที่ไม่ได้ใช้ และผลนี้ยังคงอยู่แม้หลังควบคุมปริมาณกิจกรรมแล้ว
- เป็นไปได้ว่าการลดลงของอัตราการเต้นของหัวใจต่ำสุดในเวลากลางคืนไม่ได้เป็นเพียงผลพลอยได้จากการออกกำลังกายก่อนหน้าเท่านั้น
- ความแตกต่างระหว่างวันใช้ซาวน่ากับวันที่ไม่ได้ใช้แสดงไว้ที่เฉลี่ย 5% หรือประมาณ 3bpm
- มีการนำเสนอความแข็งแกร่งทางสถิติของผลลัพธ์ร่วมด้วย โดยผ่านเกณฑ์ FDR-corrected p < 0.05 และ Cohen’s d > 0.2
- ใช้เป็นเหตุผลสนับสนุนการตีความว่าการใช้ซาวน่าอาจเชื่อมโยงกับการฟื้นตัวที่ดีขึ้นภายในวันเดียวกัน
ผลกระทบที่แตกต่างกันในผู้หญิง
- ผู้หญิงมี ขนาดการเพิ่มขึ้นของปริมาณกิจกรรม มากกว่าในวันใช้ซาวน่า และมีการกล่าวว่าอาจสะท้อนแนวโน้มที่จะใช้ซาวน่าอย่างสม่ำเสมอมากกว่าในวันที่ออกกำลังกาย
- ในทางกลับกัน ผู้หญิงมี ขนาดการลดลงของอัตราการเต้นของหัวใจต่ำสุด ในวันใช้ซาวน่าน้อยกว่าผู้ชาย
- ภายใต้สมมติฐานที่ว่ารอบเดือนอาจส่งผลต่อการฟื้นตัวและอัตราการเต้นของหัวใจตอนกลางคืน จึงมีการประเมินผลของซาวน่าโดยแบ่งเป็น follicular phase และ luteal phase
- เมื่อผู้หญิงใช้ซาวน่าในช่วง luteal phase จะพบว่าปริมาณกิจกรรมสูงกว่าและอัตราการเต้นของหัวใจต่ำกว่า
- การลดลงอย่างมีนัยสำคัญของอัตราการเต้นของหัวใจตอนกลางคืนพบเฉพาะในช่วง luteal phase เท่านั้น โดยเมื่อเทียบกับวันที่ไม่ใช้ซาวน่าจะเกินเกณฑ์ Cohen’s d > 0.2
- สอดคล้องกับสรุปก่อนหน้าที่ว่าช่วง follicular phase แม้จะมีการลดลงดังกล่าวอยู่ แต่มีขนาดเล็กกว่า
การตีความและนัยสำคัญ
- วันใช้ซาวน่าถูกอธิบายว่าเป็นส่วนหนึ่งของ วันที่มุ่งเน้นการฟื้นตัว และในบริบทการใช้งานจริงมักผูกอยู่กับกิจวัตรหลังออกกำลังกาย จึงมักปรากฏร่วมกับวันที่มีกิจกรรมมากกว่า
- แม้เช่นนั้น หลังพิจารณาปริมาณกิจกรรมแล้ว การลดลงของอัตราการเต้นของหัวใจต่ำสุดในเวลากลางคืน ก็ยังคงอยู่ จึงมีความเป็นไปได้ว่าเป็นสัญญาณการฟื้นตัวทางสรีรวิทยาที่ไม่สามารถอธิบายได้ด้วยการออกกำลังกายเพียงอย่างเดียว
- ในด้านกลไก รูปแบบนี้สอดคล้องกับ heat-stress physiology ที่เป็นที่รู้จัก
- ระหว่างการสัมผัสซาวน่าเกิดอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
- ในกระบวนการเย็นตัวลงจะตามมาด้วยพลวัตของการฟื้นตัว ซึ่งอาจสะท้อนการเพิ่มขึ้นของ parasympathetic influence
- ภายในกลุ่มผู้หญิงเอง ตามชุดข้อมูลนี้ สัญญาณการฟื้นตัวที่ชัดเจนที่สุดปรากฏในช่วง luteal phase และในช่วงนี้ขนาดผลยังเกินค่าขีดแบ่งที่มีนัยสำคัญ
1 ความคิดเห็น
ความเห็นจาก Hacker News
ในฐานะผู้เขียน ฉันอยากอธิบาย วิธีวิจัย ก่อน ข้อมูลมาจากบันทึกรายวันของผู้ใช้ wearable ที่บันทึกเซสชันซาวน่าผ่านแอปที่เชื่อมต่อกัน และการวิเคราะห์ไม่ได้เปรียบเทียบระหว่างผู้ใช้ แต่เป็นการเปรียบเทียบ ภายในคนเดียวกัน โดยเทียบคืนหลังวันที่เข้าซาวน่ากับคืนหลังวันที่ไม่ได้เข้า สถิติที่ใช้คือ paired t-test และ FDR-corrected p < 0.05 และนับว่าเป็นผลที่มีความหมายก็ต่อเมื่อ Cohen's d > 0.2 เท่านั้น ค่าที่วัดได้มีอัตราการเต้นหัวใจต่ำสุดตอนกลางคืน, อัตราการเต้นหัวใจสูงสุดและเฉลี่ย, HRV, เวลาและระยะทางของกิจกรรม รวมถึงช่วงของรอบเดือนในกลุ่มย่อยผู้หญิง ผลลัพธ์คือในวันที่เข้าซาวน่า อัตราการเต้นหัวใจต่ำสุดตอนกลางคืนของคนเดิมลดลงประมาณ 3 bpm หรือราว 5% เมื่อเทียบกับวันที่ไม่ได้เข้า ผลนี้ยังคงอยู่แม้ควบคุมปริมาณกิจกรรมแล้ว จึงดูไม่ใช่แค่ผลจากการออกกำลังกายมากขึ้นในวันนั้น สมมติฐานที่น่าเป็นไปได้ที่สุดคือโทนพาราซิมพาเทติกที่สูงขึ้นในช่วงคูลดาวน์หลังซาวน่ายังคงต่อเนื่องไปถึงช่วงนอน ซึ่งก็สอดคล้องกับงานวิจัยด้านสรีรวิทยาของ heat stress ด้วย ในผู้หญิง ผลมีขนาดเกิน d > 0.2 เฉพาะใน luteal phase ส่วนใน follicular phase ไม่มีผลที่มีนัยสำคัญ ซึ่งส่วนนี้เหนือความคาดหมายและต้องการการทำซ้ำ อย่างไรก็ตาม ยังควบคุมไม่ได้ทั้งชนิดของซาวน่า เวลา อุณหภูมิ ความยาวของเซสชัน ระยะห่างก่อนเข้านอน ความเป็นไปได้ที่อาจเลือกเข้าซาวน่าในวันที่ร่างกายฟื้นตัวดีอยู่แล้ว และ selection bias จากผู้ใช้ที่ใส่ใจสุขภาพและชอบบันทึกข้อมูล สิ่งที่ทำให้ฉันแปลกใจที่สุดส่วนตัวคือผลนี้ดูมากกว่าวันที่ออกกำลังกายในระดับความหนักใกล้เคียงกัน
แน่นอนว่านี่เป็น ประสบการณ์ส่วนตัว แต่การเปลี่ยนแปลงเรื่องการนอนที่ใหญ่ที่สุดในชีวิตฉันคือการอาบน้ำร้อนจัดก่อนนอนและหรี่ไฟให้มืดลง จากความรู้สึกประมาณ 95% คือพอล้มตัวลงเตียงก็แทบหลับทันที และแทบจำไม่ได้ด้วยซ้ำว่าเวลาก่อนหลับผ่านไปอย่างไร
โดยธรรมเนียมแล้ว n= มักหมายถึงจำนวนผู้เข้าร่วม ไม่ใช่จำนวน data point ดังนั้นดูจากชื่อเรื่องอย่างเดียวมันอาจถูกอ่านผิดเหมือนเป็นชุดข้อมูลที่มีคนอยู่ 59,000 คน ความต่างแบบสัมบูรณ์ก็เล็กมากด้วย เลยดูมีโอกาสที่ปัจจัยรองอย่างการดื่มน้ำมากขึ้นในช่วงฟื้นตัวจน ชดเชยน้ำ ได้ดีขึ้นจะอธิบายผลนี้ได้เหมือนกัน เพราะอัตราการเต้นหัวใจเกี่ยวข้องกับภาวะน้ำในร่างกาย
ในสภาพปัจจุบันของบทความนี้ ผมคิดว่าน่าจะผ่าน การพิจารณาของวารสาร ได้ยาก ข้อสรุปอาจถูกหรือผิดก็ได้ แต่คำอธิบายวิธีวิจัยไม่พอ หลักฐานสถิติยังอ่อน และมีตัวแปรกวนที่ไม่ได้จัดการมากเกินไป หากไม่มีเอกสารที่ดีกว่านี้ ผมไม่คิดว่าควรนำไปสู่ข้อสรุปที่แรง โดยเฉพาะการใช้ n= แบบชวนให้สับสนดูเป็นสัญญาณเตือนใหญ่สำหรับผม เลยอยากถามผู้เขียนว่าทำไมถึงปล่อยเป็น blog post ก่อนแทนที่จะเป็นงานวิจัย และถ้ายังเป็นงานก่อนการตรวจสอบ ทำไมไม่ติดป้ายให้ชัดกว่านี้ว่าเป็นการวิเคราะห์ข้อมูลเชิงสำรวจ
ถ้าวันที่เข้าซาวน่าต่างกัน 3 bpm และอัตราหัวใจฐานอยู่ที่ 72 ก็ประมาณ 4% สำหรับผม การกระโดดเชือก 15 นาที สัปดาห์ละ 4 ครั้ง ทำให้อัตราการเต้นหัวใจขณะพักแบบค่าเฉลี่ย 7 วันลดจาก 64 เหลือ 58 แถมน้ำหนักและไขมันก็ลดลง และรู้สึกว่าอัตราการเต้นหัวใจตลอดทั้งวันมีประสิทธิภาพมากขึ้นด้วย ผมชอบซาวน่าในแง่ การฟื้นตัว และบรรเทาอาการปวด และรู้สึกว่าการขยายหลอดเลือดเหมือนช่วยล้างร่างกาย อะไรก็ตาม พอดี ๆ สำคัญที่สุด และผมกำลังคิดว่าจะลองเพิ่มซาวน่าเข้าไปในรูทีนไม่เกินสัปดาห์ละครั้ง
ผมใช้ซาวน่าทุกวันและอยากแนะนำให้ทุกคนลอง รู้สึกว่าดีมากต่อสุขภาพและ การลดความเครียด
ผมอยากรู้ว่าทำไมหลัง Covid ถึง Finnish sauna ไม่ไหวอีกต่อไป เมื่อก่อนผมทำสัปดาห์ละ 1–2 ครั้ง โดยเข้าซาวน่า 10 นาที แช่น้ำเย็น 5 นาที พัก 10 นาที วน 5 เซต แล้วรู้สึกดีมากทั้งเรื่องลดความเครียดและการไหลเวียนเลือด แต่ตอนนี้อยู่ได้แค่ 5 นาทีก็รู้สึกเหมือนผิวไหม้และเหมือนจะตาย พอออกมาแล้วก็ยังต้องใช้เวลาอีกชั่วโมงกว่าจะฟื้นตัวพอเดินออกไปได้
ฟังดูเหมือนล้อเล่น แต่ถ้าตายแล้วอัตราการเต้นหัวใจตอนกลางคืนจะลดลงมากกว่าการออกกำลังกายอีก เพราะงั้นสิ่งที่ผมสงสัยคือ อัตราการเต้นหัวใจตอนกลางคืนที่ต่ำลง เป็นเป้าหมายหลักของการออกกำลังกายจริงหรือ หรือเป็นเพียงสัญญาณว่ามีเป้าหมายอื่นบรรลุแล้วกันแน่ ผมสงสัยจริง ๆ ว่าที่สำคัญกว่าตัวเลขคือความหมายของตัวเลขนั้นหรือไม่
จากประสบการณ์ของผม พอออกกำลังกายแล้วในระยะสั้น อัตราการเต้นหัวใจขณะพัก จะสูงขึ้น ต้องฟื้นตัวเต็มที่ก่อนสักวันหรือสองวัน บางทีก็นานกว่านั้นถ้าล้ามาก แล้วมันถึงจะลดลง ผมคิดว่านี่เป็นเรื่องค่อนข้างปกติ รวมถึงเวลาร่างกายฟิตขึ้น ระยะเวลาฟื้นตัวก็จะสั้นลงด้วย
ผมพยายามทำ cardio ให้ได้ราว 180 นาทีต่อสัปดาห์ ส่วนใหญ่เป็น Zone 2 ปั่นจักรยาน เล่น elliptical และทำ tKD แต่บางครั้งถ้าขาล้ามาก ผมก็เติมเวลาประจำสัปดาห์ด้วย steam room แทนบ้าง เพราะมันทำให้อัตราการเต้นหัวใจขึ้น เลยรู้สึกว่าก็พอมีเหตุผล อีกอย่าง samsung watch ของผมยังวัดความเครียดด้วย แม้ผมไม่ค่อยแน่ใจว่าหมายถึงอะไร แต่ปกติมันขึ้นต่ำมากตลอด วันที่ขึ้นสูงจริง ๆ มีวันเดียว คือวันที่ผมใช้ steam room หนักไปหน่อย