เงินออมและเวลา 14 ปีเพื่อพิชิตโรคข้ออักเสบในที่สุด
(thetimes.com)- Simon Westbrook ซึ่งถูกเลิกจ้างจาก Pfizer ใช้ เงินชดเชยหลังออกจากงานและเงินออม พัฒนาแนวคิดการรักษาโรคข้ออักเสบเป็นเวลา 14 ปี
- โครงการที่เริ่มจากแนวคิดบนกระดาษนำไปสู่ ความสำเร็จทางคลินิก สะท้อนให้เห็นถึงความมุ่งมั่นระยะยาวของการวิจัยส่วนบุคคล
- งานนี้ถูกผลักดันด้วยเงินทุนส่วนตัวหลังจากออกจากบริษัทยารายใหญ่ และแสดงให้เห็นภาระด้านเวลาและต้นทุนของการพัฒนาการรักษา
- การรักษานี้อาจพร้อมใช้งานใน NHS ของสหราชอาณาจักรภายใน 3 ปี แต่เงื่อนไขการอนุมัติและขอบเขตการใช้งานยังยากจะยืนยันได้จากข้อมูลสาธารณะเพียงอย่างเดียว
- เนื่องจากไม่มีการให้ข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการรักษา ผลการทดลองทางคลินิก ผลข้างเคียง และกระบวนการกำกับดูแล จึงยังต้องตรวจสอบเพิ่มเติมถึงความเป็นไปได้ในการนำไปใช้จริงในทางการแพทย์
การพัฒนาวิธีรักษาโรคข้ออักเสบของ Simon Westbrook
- Simon Westbrook เริ่มผลักดันแนวคิดการรักษาโรคข้ออักเสบด้วยตนเองหลังจาก ถูกเลิกจ้างจาก Pfizer
- เขาทุ่มทั้ง เงินชดเชยหลังออกจากงาน เงินออม และเวลา 14 ปีไปกับการพัฒนาแนวคิดที่เริ่มต้นบนกระดาษ
- โครงการนี้ถูกสรุปว่าเป็นกรณีตัวอย่างที่นำไปสู่ ความสำเร็จทางคลินิก
ความเป็นไปได้ในการนำไปใช้กับ NHS
- การรักษานี้อาจถูกให้บริการใน NHS ของสหราชอาณาจักรภายใน 3 ปี
- ข้อมูลสาธารณะที่มีอยู่ไม่ได้ระบุเงื่อนไขเฉพาะ ขั้นตอนการอนุมัติ ต้นทุน หรือกลุ่มผู้ป่วยเป้าหมายสำหรับการนำไปใช้ใน NHS
ข้อจำกัดของข้อมูลที่เปิดเผย
- เนื้อหาที่ให้มาถูกจำกัดอยู่เพียงข้อมูลระดับพาดหัวข่าว หัวข้อย่อย และการเชิญชวนให้สมัครสมาชิก
- ไม่สามารถยืนยันกลไกการทำงานของการรักษา ขนาดของการทดลองทางคลินิก กลุ่มเปรียบเทียบ ตัวเลขประสิทธิผล ผลข้างเคียง หรือสถานะการอนุมัติด้านกำกับดูแลได้
1 ความคิดเห็น
ความคิดเห็นบน Hacker News
ผลลัพธ์นี้อ่านดูเหมือนเป็นสัญญาณว่าควรเดินหน้าสู่ การทดลองทางคลินิกระยะที่ 3 มากกว่าจะเป็น ความสำเร็จทางคลินิก
บทความวิชาการที่ลองค้นเร็ว ๆ เจอมีแค่นี้: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37976118/
ใจความคือเป็นงานวิจัยที่ดูว่า β-NGF และตัวรับที่เกี่ยวข้องมีบทบาทอย่างไรในอาการปวดจากโรคข้อเสื่อม โดยอัตราส่วน β-NGF/soluble TrkA มีความสัมพันธ์เชิงบวกอย่างมากกับคะแนนความปวด แต่อัตราส่วน β-NGF/sLNGFR ไม่เป็นเช่นนั้น ข้อสรุปคือ sLNGFR ไม่ใช่ soluble TrkA อาจเกี่ยวข้องกับการควบคุมความปวดจากโรคข้อเสื่อม และน่าศึกษาต่อในฐานะเป้าหมายการรักษา
ดูค่อนข้างมีนัยสำคัญ โดยทั่วไปแค่ระยะที่ 2 มักตัดสินได้ยากว่ายาดีกว่ามาตรฐานการรักษาเดิมหรือไม่ และต้องมีระยะที่ 3 ขนาดใหญ่จึงจะเห็นความแตกต่างจริง แต่ยานี้ดูเหมือนแสดงการปรับตัวดีขึ้นชัดเจนตั้งแต่ระยะที่ 2 เอง จึงน่าประทับใจมาก ครั้งสุดท้ายที่อ่านเรื่องทำนองนี้คือสมัย imatinib และน่าตั้งความหวังได้
ยังไม่ได้โพสต์ผลลัพธ์ มีเพียงข่าวประชาสัมพันธ์ที่บอกว่าผลเป็นบวกและจะตีพิมพ์ในวารสารที่ผ่าน peer review: https://levicept.com/wp-content/uploads/2024/08/Levicept-Cli...
ผมนึกว่าเป็นยาที่ช่วยให้เอ็นที่สึกหรอกลับงอกขึ้นมาใหม่ได้ ซึ่งระดับนั้นถึงจะเรียกว่าการรักษาได้จริง
สุนัขของผมใช้ไป 2 เดือนก็ไม่เห็นความเปลี่ยนแปลงของอาการปวดอย่างชัดเจน เลยตัดสินใจหยุด
เขียนเหมือนว่า “ใช้เงินเก็บทั้งหมดเอาชนะโรคข้ออักเสบ” แต่จริง ๆ แล้วดูเหมือนคนนั้นไม่ได้เป็น ผู้ป่วยโรคข้ออักเสบ
เขาเป็นผู้ก่อตั้งที่นำไอเดียซึ่งนึกได้ช่วงถูกเลิกจ้างจาก Pfizer มาใช้เงินทั้งหมดก่อตั้งสตาร์ทอัพยาใหม่
ถึงอย่างนั้น พาดหัวแนว breakthrough ในวงการแพทย์หรือพลังงานมักเป็นถ้อยคำขายของเพื่อดึงนักลงทุน เลยทำให้อ่านแบบต้องกรองมาก ๆ
เขาไม่ได้ดูเป็นคนไร้ความเห็นอกเห็นใจ ดังนั้นคงไม่เกินไปถ้าจะมองว่าเมื่อผู้ใช้รุ่นต่อ ๆ ไปมีชีวิตดีขึ้นเพราะงานวิจัยทางการแพทย์ของเขา เขาก็สัมผัสความหมายของ “การต่อสู้” นั้นได้เช่นกัน
เพียงแต่บทความจริงไม่ได้เขียนโดยเจ้าตัวที่ดูเหมือนเป็นคนพูดคำนี้ แต่กลับใช้ ชื่อเรื่องบุรุษที่หนึ่ง เลยยิ่งขัดตา
ในบทความเขียนว่าให้ยาด้วยการฉีดแบบ EpiPen เดือนละครั้ง ฟื้นฟูกระบวนการปกป้องของข้อที่ป่วย และทำให้เนื้อเยื่องอกซ่อมแซมได้ ขณะเดียวกันก็บอกว่ามันบล็อกสารประกอบที่ช่วยเซลล์ประสาทส่งสัญญาณความปวดไปยังสมอง
ถ้าอย่างนั้นคือทำให้เส้นประสาทชาแล้วฟื้นฟูเนื้อเยื่อที่เสียไปงั้นหรือ? ฟังไม่เข้าท่า เลยสงสัยว่าข่าวรายงานแย่ หรือมันมีอะไรจริง ๆ
ตัวอย่างหลัก ๆ คือการเติบโต การคงสภาพ และการอยู่รอดของนิวรอนในหลายบริเวณ แต่ก็ยังควบคุมการอักเสบและการตอบสนองภูมิคุ้มกันด้วย ดังนั้นมันออกฤทธิ์ต่อเส้นประสาทซับซ้อนกว่ายาชาอย่างมาก และยังเกี่ยวข้องกับการควบคุมกิจกรรมการอักเสบ/ภูมิคุ้มกันตนเองที่ทำให้ข้ออักเสบแย่ลงหรือขัดขวางส่วนที่ร่างกายซ่อมแซมได้ นี่เป็นการย่อแบบหยาบมาก แต่ผมคิดว่าสื่อหน้าที่ของมันได้ดีกว่าบทความเล็กน้อย: https://en.wikipedia.org/wiki/Nerve_growth_factor
ดูเหมือนแนวคิดคือเมื่อบล็อกมันแล้ว การอักเสบส่วนเกินที่ทำให้เสื่อมจะลดลง ทำให้ข้อมีเวลาฟื้นตัว
https://archive.ph/Cwtq3
ยานี้อิงจากโมเลกุลที่เขาค้นพบตอนทำงานที่ Pfizer
เมื่อออกจากบริษัท เขาได้สิทธิ์ใน ทรัพย์สินทางปัญญา จากอดีตนายจ้างมาด้วย ตอนลาออกหรือถูกเลิกจ้าง หลายคนไม่ลองทำเรื่องนี้ ซึ่งแม้โดยปกติจะไม่สำเร็จ แต่อย่างน้อยก็คุ้มที่จะลอง ในกรณีนี้ Pfizer โอนสิทธิ์ในโมเลกุลที่เขาค้นพบให้ แลกกับหุ้นบางส่วนในบริษัทของเขา
สิ่งที่ผมได้เรียนรู้ซ้ำแล้วซ้ำเล่าจากการป่วยเรื้อรังคือ อย่าคิดเด็ดขาดว่า “ตอนนี้เกือบชนะแล้ว”
ผมเคยรู้สึกแบบนั้นมาสัก 1,000 ครั้ง และทุกครั้งที่บอกครอบครัวกับเพื่อน สุดท้ายอาการก็กลับมาแย่ลงจนดูเหมือนคนโง่ ตอนนี้คงต้องรอให้ไม่มีปัญหาอะไรเป็นเวลานานจริง ๆ ก่อน ถึงจะพูดแบบนั้นได้
คอมเมนต์ฟังดูเหมือนการเดินทางส่วนตัวของคนที่หวังจะฟื้นตัวจากโรคเรื้อรัง แต่น่าเสียดายที่เรื่องแบบนั้นดูไม่น่าจะเกิดขึ้นกับข้ออักเสบในเร็ว ๆ นี้
ความเสียหายที่วงจรการอักเสบ การรักษาด้วยสเตียรอยด์ระยะสั้น และยาแก้ปวดทิ้งไว้ในร่างกายยังคงอยู่เหมือนเดิม ผมรู้สึกหงุดหงิดจริง ๆ เวลาเห็นคนที่อาจหวังดีพูดถึง “วิธีรักษา” เหลวไหลสำหรับโรคหลายอย่างที่ปัจจุบันเป็นโรคเรื้อรัง งานวิจัยยีนบำบัดบางอย่างกำลังดำเนินอยู่ ดังนั้นในช่วงใดช่วงหนึ่งของ 10 ปีข้างหน้า เราอาจต้องพึ่งยาฤทธิ์แรงน้อยลง แต่ความเสียหายที่โรคทิ้งไว้ก็ยังคงต้องพึ่งการผ่าตัดเปลี่ยนข้อและอื่น ๆ อยู่ดี คนที่รู้เรื่องงานวิจัยด้านนี้จริง ๆ โดยมากไม่มีอารมณ์ขันกันนัก และผมคิดว่าคนที่เข้าใจผิดว่ายาแก้ปวดคือ “การรักษา” คงถูกไล่ออกไปแล้ว ถ้าผมไม่ได้เข้าใจผิดจากคำโฆษณาในข่าวประชาสัมพันธ์น่ะนะ
มีใครเคยรักษาข้ออักเสบด้วยอาหารบ้างไหม? แค่เลิกกิน อาหารแปรรูป ไม่กี่วันก็รู้สึกดีขึ้นมาก
ไม่รู้ว่าเป็นข้ออักเสบหรือเปล่า แต่เจ็บสะโพกกับหลังมาก
ผมแพ้โปรตีนในนม ปัญหาเรื่องเข้าห้องน้ำยังพอทนได้ แต่ปวดหลังนี่ทนยาก
ถ้าอยากดูข้อมูลแทนเรื่องเล่าจากประสบการณ์ ก็ควรดูงานวิจัย pubmed.gov เหมาะสำหรับค้นหางานวิจัย: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=arthritis+diet
nutritionfacts ก็พูดถึงบทบาทของอาหารต่อโรคและภาวะต่าง ๆ โดยอิงวิทยาศาสตร์และงานวิจัยทางคลินิก: https://nutritionfacts.org/?s=arthritis
อย่างไรก็ตาม nutritionfacts และ Dr. Greger ก็มีฝ่ายคัดค้านเสียงดังอยู่ไม่น้อย ดังนั้นควรอ่านงานวิจัยเองแล้วสรุปเอาเองจะดีกว่า
ถ้ากิน 15mg เต็มเม็ด อาการจะหายไปหมด 2–3 วัน แต่เพราะความเสี่ยงเลือดออกในทางเดินอาหารและกระเพาะที่ไว ผมจึงปกติกินแค่ 7.5mg เป็นครั้งคราว และกิน 15mg เฉพาะเวลาต้องทำกิจกรรม เช่น เดินนาน ๆ ผมเคยลอง celecoxib แล้ว แต่สำหรับผมไม่มีผลเลย ขณะที่บางคนกลับตอบสนองต่อ celecoxib ดีกว่า meloxicam
มีอาหารบางอย่างที่ทำให้อาการแย่ลงด้วย โดยปกติคือพิซซ่า เฟรนช์ฟรายส์ อาหารฟาสต์ฟู้ด/อาหารร้าน และโดยเฉพาะอาหารโซเดียมสูงอย่างอาหารจีน คาเฟอีนก็ทำให้แย่ลงเล็กน้อย สิ่งที่แย่ที่สุดคือแอลกอฮอล์อย่างไม่ต้องสงสัย พอสร่างเมาแล้วจะปวดรุนแรงจนแทบเดินไม่ไหว
คนเหล่านั้นกินค่อนข้าง “สะอาด” อยู่แล้ว เนื้อน้อย ไม่มีน้ำตาลขัดสี/แป้งขัดสี และใช้น้ำมันพืชน้อยมาก เท่าที่ผมเข้าใจ ผลิตภัณฑ์นมมีคุณสมบัติก่อการอักเสบสูง และข้ออักเสบก็เป็นการอักเสบชนิดหนึ่ง
สงสัยว่ามี อาหาร ที่ช่วยลดข้ออักเสบที่มือก่อนต้องพึ่งยาไหม
ผมอ่านมาว่าปลาที่มีไขมันสูงช่วยลดอาการปวดได้ มีอาหารหรือการเปลี่ยนพฤติกรรมการใช้ชีวิตอะไรอีกไหมที่จากประสบการณ์ตรงแล้วช่วยได้?
วิตามิน D สำคัญมากต่อการควบคุมระบบภูมิคุ้มกัน แม่ของผมอายุ 74 ปี และเป็นข้ออักเสบมาตั้งแต่ช่วงต้นวัย 50 สิ่งนี้ช่วยได้มากจนความปวดแทบหายไปและการอักเสบก็เกิดน้อยมาก ใช้เวลาประมาณครึ่งปีกว่าอาการส่วนใหญ่จะหายไป ไอเดียเป็นของผมเอง แต่แพทย์เห็นว่าความเสี่ยงแทบไม่มีในทางปฏิบัติ จึงอนุมัติอาหารเสริมตามใบสั่งแพทย์ขนาดสูง ซึ่งเท่ากับ 6000% ของปริมาณแนะนำต่อวันทั่วไป ตอนนี้ผ่านไป 2 ปีแล้ว อาการยังคงคงที่และชีวิตดีขึ้นมาก
https://nutritionfacts.org/video/why-do-plant-based-diets-he...
ชีววัตถุที่ใช้อยู่ตอนนี้ได้ผลดีอย่างน่าทึ่ง แต่ยาตัวอื่น ๆ ผลขึ้น ๆ ลง ๆ จากประสบการณ์ของผม การเลิกน้ำตาลช่วยได้ ขมิ้นชันและกลูโคซามีนเป็นที่รู้กันว่าช่วยโรคที่เกี่ยวกับการอักเสบได้ พี่สะใภ้ของผมกิน bone broth และมันช่วยปัญหาหลายอย่างได้ค่อนข้างดี
ประเด็นสำคัญคือสิ่งนี้ มันคือ ยาแก้ปวด ไม่ใช่วิธีแก้ปัญหา
คุณภาพชีวิตคงดีขึ้น แต่แก้สาเหตุและซ่อมแซมหรือป้องกันความเสียหายได้หรือเปล่า? ถ้าเป็นแค่การกดความเจ็บปวด ผู้ป่วยอาจขยับร่างกายมากขึ้นจนทำให้กระดูกอ่อนเสียหายมากขึ้นก็ได้ ผมไม่ได้รู้เรื่องข้ออักเสบดีนัก จึงอาจผิดก็ได้
อยู่หลังเพย์วอลล์ เรื่องนี้น่าเชื่อถือแค่ไหน? ในฐานะผู้ป่วยอายุน้อยเลยอยากรู้
https://archive.ph/h1b5G
https://web.archive.org/web/20240812004600/https://www.theti...
ยังไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นข้ออักเสบ แต่กำลังลองหลาย ๆ อย่างอยู่ และข้อมูลนี้อาจเป็นประโยชน์ บางครั้งทำเจลาตินจากขาหมู ถ้าทำโดยใส่แค่เกลือกับมะนาวหรือน้ำส้มสายชูก็ไม่มีปัญหา
ครั้งก่อนคิดว่าจะลองใส่ปาปริก้าดู เพราะไม่ได้กินมาสักพักแล้ว และดูเหมือนว่า capsaicin จะไม่เป็นไร แต่ปรากฏว่าคิดผิดโดยสิ้นเชิง ภายในหนึ่งสัปดาห์ก็มีอาการปวดข้อที่เท้าอย่างรุนแรง ดูเหมือนว่าปาปริก้าจะมีเลกตินและสารอาหารจากพืชอื่น ๆ อยู่มาก
เมื่อเร็ว ๆ นี้เห็นใน HN ว่าสามารถใช้โปรไบโอติกมาช่วยลดฤทธิ์ออกซาเลตได้ ครั้งหน้าคิดว่าจะลองกับเลกตินด้วย ลำไส้ต้องเตรียมด้วย L-Glutamine และ Silicea ระยะเวลาตั้งแต่กินจนถึงมีอาการใช้เวลา 3–4 วัน