- เวอร์ชันที่รองรับ AirPods Pro ได้รับอนุมัติจาก FDA ให้สามารถทำงานเหมือนเครื่องช่วยฟัง OTC ได้ เพียงติดตั้งและปรับแต่ง Hearing Aid Feature
- กลุ่มเป้าหมายคือผู้ใช้ อายุ 18 ปีขึ้นไป ที่รับรู้ว่าตนมีความบกพร่องทางการได้ยินระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อช่วยการฟังในชีวิตประจำวันด้วยการขยายเสียง
- ผู้ใช้สามารถตั้งค่าจากระดับการได้ยินใน iOS HealthKit แล้วปรับระดับเสียง โทน และบาลานซ์ได้เอง โดยไม่ต้องพึ่งผู้เชี่ยวชาญด้านเครื่องช่วยฟัง
- ในการทดลองทางคลินิกกับ 118 คน จากหลายสถาบันในสหรัฐฯ การปรับฟิตติ้งด้วยตนเองให้ประโยชน์ด้านการรับรู้และประสิทธิภาพใกล้เคียงกับการปรับโดยผู้เชี่ยวชาญ และไม่พบเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับอุปกรณ์
- หลังจาก กฎระเบียบเครื่องช่วยฟัง OTC ของ FDA ในเดือนตุลาคม 2022 ตัวเลือกการช่วยเหลือด้านการได้ยินที่เข้าถึงได้โดยไม่ต้องตรวจทางการแพทย์ ใบสั่งแพทย์ หรือพบผู้เชี่ยวชาญด้านการได้ยินก็ขยายกว้างขึ้น
ซอฟต์แวร์ที่ใช้ AirPods Pro เป็นเครื่องช่วยฟัง OTC
- FDA อนุมัติ Hearing Aid Feature เป็นอุปกรณ์ซอฟต์แวร์เครื่องช่วยฟังแบบจำหน่ายทั่วไปตัวแรก
- อุปกรณ์เป้าหมายคือ Apple AirPods Pro เวอร์ชันที่รองรับ
- การอนุมัติให้จำหน่ายมอบให้แก่ Apple Inc.
- เมื่อติดตั้งและปรับแต่งสำหรับผู้ใช้เสร็จแล้ว AirPods Pro เวอร์ชันที่รองรับจะทำงานเหมือนเครื่องช่วยฟัง OTC
- ผู้ใช้เป้าหมายคือผู้ที่มี อายุ 18 ปีขึ้นไป และรับรู้ว่าตนมีความบกพร่องทางการได้ยินระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง
- วัตถุประสงค์ของฟีเจอร์คือการขยายเสียง
- Hearing Aid Feature เป็นแอปพลิเคชันการแพทย์บนมือถือที่เป็นซอฟต์แวร์ล้วน
- ตั้งค่าบนอุปกรณ์ iOS เช่น iPhone และ iPad
- ระดับการได้ยินของผู้ใช้ดึงมาจาก iOS HealthKit
- หลังตั้งค่าแล้ว ผู้ใช้สามารถปรับระดับเสียง โทน และบาลานซ์เพิ่มเติมได้
- ใช้วิธี การปรับฟิตติ้งด้วยตนเอง เพื่อปรับให้ตรงกับความต้องการด้านการได้ยินโดยไม่ต้องให้ผู้เชี่ยวชาญด้านเครื่องช่วยฟังช่วย
ผลการทดลองทางคลินิกและบริบทด้านกฎระเบียบของ FDA
- ผู้ใหญ่ในสหรัฐฯ มากกว่า 30 ล้านคน รายงานว่ามีการสูญเสียการได้ยินในระดับหนึ่ง
- สาเหตุรวมถึงความชรา การสัมผัสเสียงดัง และภาวะทางการแพทย์บางอย่าง
- การสูญเสียการได้ยินอาจส่งผลเสียต่อการสื่อสาร ความสัมพันธ์ ผลการเรียนหรือการทำงาน และความเป็นอยู่ทางอารมณ์
- การใช้เครื่องช่วยฟังเคยถูกเชื่อมโยงกับการลดความถี่หรือความรุนแรงของภาวะการรับรู้ถดถอย ภาวะซึมเศร้า และปัญหาสุขภาพอื่น ๆ ในผู้สูงอายุ
- กฎระเบียบเครื่องช่วยฟัง OTC ของ FDA จัดทำขึ้นในเดือนตุลาคม 2022
- ทำให้ผู้ใหญ่ที่รับรู้ว่าตนมีความบกพร่องทางการได้ยินระดับเล็กน้อยถึงปานกลางสามารถซื้อเครื่องช่วยฟังได้เองจากร้านค้าหรือออนไลน์ โดยไม่ต้องตรวจทางการแพทย์ ใบสั่งแพทย์ หรือไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านการได้ยิน
- การอนุมัติครั้งนี้เป็นตัวอย่างหนึ่งของแนวทางของ FDA ที่ยังคงมุ่งจัดหาโซลูชันสำหรับการสูญเสียการได้ยินที่ปลอดภัยและมีประสิทธิผล พร้อมส่งเสริมนวัตกรรมและความสะดวกสบาย
- Hearing Aid Feature ได้รับการประเมินกับ 118 คน จากหลายสถาบันในสหรัฐฯ
- ผู้เข้าร่วมคือผู้ที่รับรู้ว่าตนมีความบกพร่องทางการได้ยินระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง
- ผู้เข้าร่วมที่ใช้การปรับฟิตติ้งด้วยตนเองได้รับประโยชน์ด้านการรับรู้ใกล้เคียงกับผู้เข้าร่วมที่ให้ผู้เชี่ยวชาญปรับฟิตติ้งอุปกรณ์เดียวกัน
- การวัดระดับการขยายเสียงในช่องหูและความเข้าใจเสียงพูดท่ามกลางเสียงรบกวนก็แสดงประสิทธิภาพที่เทียบเคียงได้
- ในการศึกษาไม่พบเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับอุปกรณ์
- FDA ตรวจสอบคำขอนี้ผ่าน กระบวนการพิจารณาก่อนวางตลาดแบบ De Novo
- กระบวนการนี้ใช้กับอุปกรณ์ใหม่บางประเภทที่มีความเสี่ยงต่ำถึงปานกลาง และไม่มีอุปกรณ์เทียบเคียงที่เคยจำหน่ายอย่างถูกกฎหมายมาก่อน
- ศูนย์อุปกรณ์การแพทย์และสุขภาพรังสีของ FDA มีแผนจะสนับสนุนนวัตกรรมที่ขยายการเข้าถึงเทคโนโลยีสำคัญและส่งมอบการดูแลสุขภาพถึงผู้ป่วยโดยตรงต่อไป ในฐานะส่วนหนึ่งของลำดับความสำคัญเชิงกลยุทธ์ด้าน ความเสมอภาคทางสุขภาพ
1 ความคิดเห็น
ความเห็นจาก Hacker News
หวังว่าการที่ AirPods กลายเป็น เครื่องช่วยฟัง อย่างเป็นทางการ จะช่วยลดตราบาปและทัศนคติเชิงลบต่อเครื่องช่วยฟังลง และทำให้ผู้คนตระหนักมากขึ้นว่าการได้ยินของตัวเองแย่แค่ไหน
ผมใช้เครื่องช่วยฟังของ Phonak มาหลายปีแล้ว และก็เคยลองฟีเจอร์การช่วยการได้ยินด้านการช่วยการเข้าถึงของ AirPods Pro ด้วย ซึ่งจริง ๆ แล้วมันทำงานได้แทบจะเหมือนเครื่องช่วยฟังและค่อนข้างดี แถมยังเป็นฟีเจอร์ที่มีมาหลายปีแล้วด้วย
ตอนที่เริ่มสูญเสียการได้ยินเมื่อ 10 ปีก่อน ผมปฏิเสธเครื่องช่วยฟังอยู่นานเพราะตราบาป แต่การประชุมกับหัวหน้าที่พูดพึมพำ หรือการเข้าใจผิดว่าคนในครอบครัวตั้งใจพูดกระซิบใส่ ทำให้ชีวิตยากขึ้นเรื่อย ๆ และเมื่อมองย้อนกลับไปก็น่าจะซื้อเครื่องช่วยฟังให้เร็วกว่านั้นมาก
เครื่องช่วยฟังจริง ๆ เป็น อุปกรณ์ที่น่าทึ่งมากในเชิงเทคนิค มีขนาดเล็กมาก ใช้แบตเตอรี่ zinc-air 312 อยู่ได้หลายวัน และยังสตรีมผ่าน Bluetooth ได้ทั้งวัน ในทางกลับกัน AirPods แบตหมดภายในไม่กี่ชั่วโมง และเพราะเป็นแบตเตอรี่ในตัว สุดท้ายก็หนีไม่พ้นการกลายเป็นขยะฝังกลบ
พ่อตาของผมไม่ชอบเครื่องช่วยฟังเพราะรู้สึกว่ามันขยายแม้แต่เสียงที่ไม่อยากได้ยิน แต่เขาไม่เคยลองเครื่องช่วยฟังที่ฟิตอย่างเหมาะสมเลย เขาเองก็พูดหลายครั้งว่าการสูญเสียการได้ยินทำให้ตัวเองถูกแยกออกจากบทสนทนา และหลายครั้งแม้จะมีอะไรอยากพูดมากมายแต่ก็ได้แค่นั่งยิ้มเพราะฟังไม่ออก น่าเสียดายที่ต้องรับความเครียดแบบนั้นเพราะศักดิ์ศรีหรือความดื้อรั้น
ก่อนหน้านั้นเธอไม่อยากได้เครื่องช่วยฟัง แต่หลังจากนั้นก็อยากมีขึ้นมา
ปัญหาใหญ่ที่สุดของเครื่องช่วยฟังคือทั้งตัวเครื่องเองและแพทย์/ผู้เชี่ยวชาญด้านการปรับตั้งมีราคาแพงอย่างเหลือเชื่อ ส่วนทัศนคติหรือตราบาปดูจะเป็นปัญหาที่น้อยกว่านั้น ยิ่งไปกว่านั้น AirPods ก็ตรงข้ามกับคำว่าไม่สะดุดตาโดยสิ้นเชิง จึงไม่ค่อยเห็นจุดดึงดูดนอกจากเรื่องราคา
แค่ไม่รู้ว่ามันจะแม่นยำแค่ไหนเมื่อใช้เป็นเครื่องช่วยฟัง
https://www.amazon.com/dp/B0B1LPNDGF/?tag=thewire06-20&linkC...
น่าสนใจที่ FDA ลิงก์บทความเก่าบน web.archive.org ไว้ท้ายบทความ ทั้งที่บทความนั้นก็เดิมทีเป็นเอกสารที่ FDA เผยแพร่เอง และเผยแพร่เมื่อปี 2022 ซึ่งเพิ่งผ่านไปแค่ 2 ปีเท่านั้น ดูเหมือน FDA ควรทำเรื่อง ป้องกันลิงก์เสีย ให้ดีกว่านี้
https://web.archive.org/web/20221028042729/https:/www.fda.go...
ถ้าเส้นทางการพิจารณาก่อนวางตลาดแบบ De Novo ของ FDA เป็นกระบวนการสำหรับอุปกรณ์ความเสี่ยงต่ำถึงปานกลางชนิดใหม่ที่ไม่เคยมีอุปกรณ์ซึ่งขายอย่างถูกกฎหมายมาก่อน อย่างนั้นเมื่อ Android/Bose/Sony ทำโซลูชันคล้ายกัน AirPods Pro ก็จะกลายเป็น อุปกรณ์ที่มีการขายอย่างถูกกฎหมายอยู่แล้ว ทำให้ใช้เส้นทาง De Novo ไม่ได้แล้วหรือไม่
และก็สงสัยด้วยว่าเส้นทางปกติมีภาระมากกว่าแค่ไหน
Pre Market Approval ใช้เมื่อเอาเทคโนโลยีที่ยังไม่ได้รับการพิสูจน์เต็มที่ไปใช้ในพื้นที่ใหม่หรือมีความเสี่ยงสูง โดยปกติมักเป็น Class II ขึ้นไป ส่วน De Novo ใช้เมื่อเพิ่มเทคโนโลยีใหม่เข้าไปในพื้นที่ที่เป็นที่รู้จักพอสมควร มักเป็น Class II+ และ 510(k) ใช้เมื่อมีอุปกรณ์ในตลาดอยู่แล้วที่แก้ปัญหาคล้ายกันด้วยเทคโนโลยีคล้ายกัน เป็นพื้นที่ที่ FDA เข้าใจดี ดังนั้นถ้าคุณภาพเอกสารยื่นเพียงพอ โดยทั่วไปก็แทบเป็นแค่การประทับตราหลังรอเวลา
Breakthrough Medical Devices มีขั้นตอนที่ลดลงมาก ต้องตอบกลับภายในสูงสุด 30 วันหลังยื่น และถ้าพ้นเวลาก็เหมือนผ่านอนุมัติไป แต่เครื่องมือแบบนี้ค่อนข้างพบได้น้อย
รู้สึกก้ำกึ่งกับการใช้ AirPods เป็นเครื่องช่วยฟัง ตอนนี้ใส่เครื่องช่วยฟังข้างหนึ่งและอีกข้างยังได้ยินปกติ เลยฟังเสียงจากโทรศัพท์ผ่านเครื่องช่วยฟังข้างเดียวบ่อย ๆ ถ้าเป็น สเตอริโอ ได้ก็คงดี เพราะงั้นการใช้ AirPods ทั้งสำหรับการฟังและช่วยการได้ยินก็ดูยอดเยี่ยม
แต่อีกด้านหนึ่ง เวลาเห็นคนใส่ AirPods ก็ดูเหมือนกำลังฟังอะไรอยู่หรือพยายามตัดขาดจากโลกภายนอก ทั้งที่จริงใส่เพื่อจะสื่อสารได้ดีขึ้น แต่กลับอาจส่งสารในทางตรงกันข้าม
นักโสตสัมผัสวิทยาบอกว่ามันมีนัยสำคัญพอสมควร โดยยกตัวอย่างว่ามักไม่ได้ยินพยัญชนะท้ายคำ ตอนนั้นอายุราว 45 แต่ถูกประเมินว่าการได้ยินเหมือนคนอายุ 75 และยังถูกถามด้วยว่ายิงปืนด้วยหูข้างนั้นหรือเปล่า ถึงอย่างนั้นก็ยังไม่ได้ถูกแนะนำให้ใช้เครื่องช่วยฟัง
ส่วนตัวตอนนี้ผ่านมาหลายปีแล้วยิ่งรู้สึกสงสัยมากขึ้น วิธีของ AirPods อาจช่วยให้ได้ลองแนวคิดเรื่องเครื่องช่วยฟังก่อน ถ้ามันช่วยได้จริง ก็คงเป็นแรงจูงใจให้กลับไปตรวจเครื่องช่วยฟังแบบจริงจังอีกครั้ง
นี่เป็นการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่ ก่อนหน้านี้ถ้ามีปัญหาการได้ยิน เครื่องช่วยฟังคู่หนึ่งอาจมีราคา มากกว่า 2,000 ดอลลาร์ แต่ Apple เหมือนลดราคานั้นลงมาเหลือประมาณ 250 ดอลลาร์
ต่อให้ใช้ทุกวันและสมมติว่า AirPods มีอายุ 1.5 ปี ก็ต้องเปลี่ยน AirPods ต่อเนื่องถึง 12 ปีถึงจะมีค่าใช้จ่ายเท่ากับเครื่องช่วยฟังคู่หนึ่ง
ถึง AirPods จะไม่อยู่ในระดับเดียวกับเครื่องช่วยฟังทั่วไป แต่มันน่าจะช่วยกดราคาตลาดลงได้แน่ ผู้ผลิตคงมีแนวโน้มเริ่มออกเครื่องช่วยฟังราคาต่ำกว่า 1,000 ดอลลาร์เพื่อไม่ให้โดน Apple แย่งตลาด
พอ Apple เข้ามาในตลาดแล้ว ก็อาจมีการออกหูฟังไร้สายที่เหมาะกับงานนี้มากกว่า
ตอนงานเปิดตัว Apple บอกว่าคาดหวังการอนุมัติจาก FDA “ในเร็ว ๆ นี้มาก” แต่พอ ผ่านการอนุมัติจริงในอีก 3 วันถัดมา ก็ถือว่าน่าประหลาดใจทีเดียว ผมเคยคิดว่ารัฐบาลคงไม่สามารถให้สัญญาเรื่องกำหนดเวลากับใครได้ โดยเฉพาะเรื่องอย่างการอนุมัติจาก FDA
ถ้า FDA ประกาศก่อนวันงาน ไม่ใช่แค่ฟีเจอร์นี้ แต่ความเซอร์ไพรส์ของการเปิดตัว AirPods รุ่นใหม่เองก็คงหายไปด้วย Apple คงไม่ชอบแบบนั้นและอาจขอให้เลื่อนการประกาศ
อีกอย่าง การประกาศของ Apple ก็เป็นเหมือน แรงกดดัน ต่อรัฐบาลด้วยว่า “พอได้แล้ว ถ้าไม่อยากให้ทุกคนไม่พอใจก็เดินหน้าต่อเถอะ”
ยังมีความเสี่ยงว่าจะสุดท้ายไม่ได้รับการอนุญาตหรืออนุมัติ แต่ในกรณีนี้ Apple น่าจะรู้ว่าจัดการ feedback จาก FDA ครบหมดแล้ว และคงไม่มีอุปสรรคอะไรเหลือมากนัก
รู้สึกบวกมากกับการเปลี่ยนแปลงนี้ ส่วนตัวผมยังไม่จำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยฟัง แต่รู้จักคนที่ต้องใช้ และมันเป็นอุปกรณ์ที่ราคาแพงมาก
ถึง AirPods จะไม่เหมาะกับทุกคน แต่ถ้าชื่อใหญ่อย่าง Apple เข้ามาในช่วงราคานี้ ก็อาจเขย่าตลาดได้
นี่เป็นตลาดที่มีกฎระเบียบมากจนเข้ามาแข่งขันได้ยาก และผลลัพธ์ที่ออกมาก็ไม่ได้หมายความว่าจะดีหรือแข่งขันได้เสมอไป จุดโฟกัสมักอยู่ที่การทำให้บริษัทประกันพอใจและผ่านการอนุมัติ มากกว่าตอบโจทย์ผู้ใช้ปลายทาง ผลิตภัณฑ์ที่ดีกว่าสามารถมีราคาแพงมากจริงๆ ดังนั้นการที่ FDA อนุมัติผลิตภัณฑ์สำหรับผู้บริโภคจึงอาจมีความหมายมาก
มีความเป็นไปได้สูงว่า AirPods จะใส่เทคโนโลยีที่คาบเกี่ยวกับสิ่งที่เครื่องช่วยฟังบางรุ่นพยายามทำอยู่มากพอสมควร เช่น AI สำหรับแยกเสียง หรือการลดเสียงรบกวนแบบเจาะจงเป้าหมาย ซึ่งอาจเปลี่ยนเกมได้ แทนที่จะเพิ่มความดังอย่างเดียว การบล็อกเสียงบางประเภทแบบเลือกได้อาจช่วยได้มาก
โชคดีที่ส่วนตัวผมไม่มีปัญหา แต่ผมรู้จักคนที่ใช้เครื่องช่วยฟัง ถึงอย่างนั้น บางครั้งก็ยังคุยกับพวกเขาได้ยาก และในที่เสียงดังปัญหาการสื่อสารสารพัดอย่างก็เกิดขึ้น
ผมคิดว่ามันอาจมีประโยชน์แม้กับคนที่หูหนวกสนิทด้วย ต่อให้ไม่ได้ยินเสียง ก็ยังได้ประโยชน์จากฟีเจอร์อย่างการถอดเสียงพูดแบบเรียลไทม์ และสำหรับบริษัทอย่าง Apple หรือ Google ตอนนี้ก็คงไม่ใช่เรื่องยากอะไรแล้ว
ถึงอย่างนั้น AirPods Pro ที่ราคา 250 ดอลลาร์ก็ยังอยู่ในตำแหน่งที่ดี ข้อเสียหลักที่เห็นได้คือแบตเตอรี่ของเอียร์บัดอยู่ได้ไม่ตลอดทั้งวัน ทำให้ผู้ใช้ต้องเอาใส่เคสชาร์จเป็นระยะๆ
ผมมีใบสั่งแพทย์แล้ว และเครื่องช่วยฟังที่ลองดูมามี Bluetooth สำหรับฟัง แต่ไม่มีไมโครโฟนสำหรับการโทร ผมใช้ AirPods คุย Teams ทั้งวันอยู่แล้ว การต้องสลับไปมาระหว่างมันกับเครื่องช่วยฟังดูยุ่งยากเกินไป ก็เลยยังไม่ได้เปลี่ยน
วันที่ฟีเจอร์นี้เปิดตัว ผมจะซื้อ AirPods คู่ใหม่เลย อาจต้องมีสองคู่เพราะเรื่องแบตเตอรี่ แต่ก็ยังถูกอยู่ดี
ลูกคนหนึ่งของผมเกิดมาพร้อมภาวะการได้ยินสูญเสียเล็กน้อย ดังนั้นผมมองว่าการเปลี่ยนแปลงนี้ใหญ่มาก
เราได้เครื่องช่วยฟังพื้นฐานราคาประมาณ 1,000 ยูโรจากบริการสาธารณสุขในพื้นที่ แต่จากคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญก็กำลังชั่งใจว่าจะซื้ออุปกรณ์ระดับสูงของ Phonak ราคา 5,000 ยูโรดีไหม
เมื่อเทียบกันแล้ว AirPods ราคาแถวๆ 280 ยูโรแทบจะเหมือนฟรี
https://www.jlab.com/products/hear-otc-hearing-aid-graphite
ในฐานะบุคลากรทางการแพทย์ การได้เห็นการเปลี่ยนแปลงแบบนี้มันยอดเยี่ยมจริงๆ หลายคนไม่สามารถจ่ายค่าเครื่องช่วยฟังที่ราคาหลายพันดอลลาร์ได้ และก็เกิดเหตุทำพังตอนใส่อาบน้ำอยู่บ่อยด้วย
สิ่งที่หลายคนไม่รู้คือ การสูญเสียการได้ยินคือการสูญเสียความสามารถในการได้ยินความถี่บางช่วง แค่เพิ่มวอลุ่มไม่ได้แก้ปัญหา แม้จะช่วยได้ระดับหนึ่งแต่ก็มีขีดจำกัด แพทย์จะประเมินว่ามีการสูญเสียในช่วงความถี่ใด แล้วเครื่องช่วยฟังจะตรวจจับความถี่นั้นและย้ายไปยังความถี่อื่นที่ยังได้ยินได้
เพราะอย่างนี้จึงเข้าใจได้ว่าทำไมที่ผ่านมาอุปกรณ์ประเภทนี้ถึงถูกกำกับดูแล เพราะไม่มีใครอยากให้บริษัทขายอุปกรณ์ที่แค่เร่งเสียงดังขึ้นแล้วทำให้เกิดความเสียหายมากกว่าเดิม แต่ด้วยเทคโนโลยีทุกวันนี้ แอปสามารถให้ผู้ใช้ทดสอบการได้ยินและระบุจุดที่ต้องปรับปรุงได้ ซึ่งสำหรับบางคนอาจเป็นตัวเปลี่ยนเกมเลย
แต่อีกเรื่องที่สงสัยคือ AirPods จะทนได้ดีแค่ไหนในหูที่มีขี้หูเยอะ เครื่องช่วยฟังทั่วไปต้องทำความสะอาด และหลายรุ่นมักมีของอย่าง wax trap ซึ่งเป็นจุกเล็กๆ แบบเปลี่ยนได้สำหรับดักขี้หู
ตัวอย่างเช่น อาจมีอุปกรณ์ที่ขยายเสียงภายนอกทุกความถี่ แต่ไม่ให้เกินระดับความดังสูงสุด แบบนี้จะเป็นการบีบอัดช่วงไดนามิก ทำให้ตรวจจับเสียงเบาๆ ได้ง่ายขึ้น แต่ก็น่าจะทำให้ความสามารถในการแยกเสียงในสภาพแวดล้อมที่ดังลดลง
ผมแปลกใจที่งานวิจัยซึ่งใช้สรุปผลมีผู้เข้าร่วมแค่118 คน ผมนึกว่าจะต้องมีงานศึกษาที่ใหญ่กว่านี้มาก