FDA เสนอให้ยุติการใช้ฟีนิลเอฟรีนชนิดรับประทานเป็นยาลดคัดจมูก OTC

[GN⁺]

ความคิดเห็นจาก Hacker News

• Pseudoephedrine เป็นยาลดอาการคัดจมูกที่ได้ผล และในอดีตเคยหาซื้อได้ง่ายภายใต้แบรนด์ Sudafed

  • ยานี้ถูกใช้เพื่อลดอาการปวดหูเวลาขึ้นเครื่องหลังเป็นหวัด และยังใช้บรรเทาอาการคัดจมูกในเวลาที่ไม่ได้ขึ้นเครื่องด้วย
  • อย่างไรก็ตาม เนื่องจากสามารถนำไปใช้ผลิตเมทแอมเฟตามีนได้ สหรัฐฯ จึงออกกฎควบคุม เช่น จำกัดการซื้อและต้องแสดงบัตรประจำตัว

• จึงมีการพัฒนา phenylephrine ขึ้นมาเป็นยาทดแทน แต่มีข้อร้องเรียนจำนวนมากว่าได้ผลน้อยกว่า

  • หน่วยงานกำกับดูแลกำลังตรวจสอบว่า phenylephrine ไม่มีประสิทธิภาพจริงหรือไม่ และหากเห็นว่าใช้ไม่ได้ผลจริงก็เสนอให้ยกเลิกการใช้

• มีบทความวิชาการฉบับหนึ่งอธิบายวิธีสังเคราะห์ pseudoephedrine จากเมทแอมเฟตามีน ซึ่งมีความประชดประชันอยู่ในตัว

• มีความเห็นจากคนที่ผิดหวังเมื่อรู้ว่า phenylephrine ใช้ไม่ได้ผล

  • บางคนบอกว่าจะไปแสดงความเห็นต่อข้อเสนอของ FDA

• มีคำแนะนำเรื่องการใช้ยาลดคัดจมูกว่า neti pot (อุปกรณ์ล้างจมูก) ก็ช่วยได้

  • และยังใช้ pseudoephedrine ด้วยเมื่ออาการหนัก โดยไม่ได้ยึดติดกับการรักษาแบบธรรมชาติอย่างเดียว

• ในสหราชอาณาจักรยังพอหาซื้อ Sudafed ที่มี pseudoephedrine ได้เป็นบางครั้ง แต่ขายในบรรจุภัณฑ์ที่แทบเหมือนกับสินค้าที่มี phenylephrine

  • มีความเห็นว่านี่เป็นการหลอกลวงอย่างชัดเจน

• ยาที่มี phenylephrine เป็นส่วนประกอบมักมี paracetamol และคาเฟอีนรวมอยู่ด้วย ซึ่งมีความเห็นว่าให้ผลเหมือนยาหลอกที่ราคาแพง

  • ผู้ที่กิน pseudoephedrine ไม่ได้เพราะความดันโลหิตสูงก็ใช้วิธีอื่นแทน

• มีความเห็นว่าควรปรับบริษัทยาที่ขาย phenylephrine ทั้งที่รู้อยู่แล้วว่าไม่ได้ผล

  • แต่ก็มีความกังวลว่าบริษัทอาจอ้างป้องกันตัวได้เพราะ FDA อนุญาตไว้

• มีความเห็นว่าปัญหาของ phenylephrine คือไม่ได้ให้มาในขนาดยาที่เหมาะสม

  • ขนาดมาตรฐาน 10mg ต่ำเกินไปจนไม่ได้ผล และหากให้ทาง IV ก็สามารถทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้นได้