1 คะแนน โดย GN⁺ 2025-03-05 | 1 ความคิดเห็น | แชร์ทาง WhatsApp
  • เจมส์ แฮร์ริสัน ผู้บริจาคเลือดและพลาสมาชาวออสเตรเลีย เสียชีวิตในวัย 88 ปี และได้รับการยกย่องว่าเป็นผู้ช่วยชีวิตทารก 2.4 ล้านคน ด้วยพลาสมาที่มีแอนติบอดีหายาก
  • แฮร์ริสันบริจาคทุก 2 สัปดาห์ตั้งแต่ปี 1954 ถึง 2018 รวมทั้งหมด 1,173 ครั้ง โดยการบริจาคส่วนใหญ่ทำผ่านแขนขวา
  • anti-D antibody ในพลาสมาของเขาถูกนำไปใช้ในยาป้องกันภาวะเม็ดเลือดแดงแตกในทารกในครรภ์และทารกแรกเกิด (HDFN) และนับตั้งแต่ปี 1967 ได้ถูกจัดสรรให้มารดาในออสเตรเลียมากกว่า 3 ล้านโดส
  • ประสบการณ์ที่เขาได้รับเลือดบริจาคราว 2 แกลลอนระหว่างการผ่าตัดตัดปอดเมื่ออายุ 14 ปี กลายเป็นจุดเริ่มต้นของการบริจาคเลือด และเขาเริ่มบริจาคเมื่ออายุครบ 18 ปีซึ่งเป็นอายุตามกฎหมาย
  • ผู้บริจาค anti-D ในออสเตรเลียมีเพียงราว 200 คน ดังนั้น Lifeblood และ WEHI จึงกำลังดำเนินโครงการ James in a Jar เพื่อสร้างและเพาะเลี้ยงแอนติบอดีของเขาขึ้นใหม่ในห้องปฏิบัติการ

เจมส์ แฮร์ริสัน ‘ชายผู้มีแขนทองคำ’

  • เจมส์ แฮร์ริสัน เป็นผู้บริจาคเลือดและพลาสมามากที่สุดของออสเตรเลีย และเป็นที่รู้จักในชื่อ “Man with the Golden Arm
  • เขาเสียชีวิตอย่างสงบในระหว่างหลับที่สถานดูแลผู้สูงอายุเมื่อวันที่ 17 กุมภาพันธ์ 2025 และ Lifeblood เป็นผู้ประกาศข่าวการเสียชีวิต
  • Lifeblood รำลึกถึงเขาในฐานะบุคคลผู้มีน้ำใจและอุทิศตน ที่ยึดมั่นในการบริจาคมาตลอดชีวิต
  • ในปี 1999 เขาได้รับ Medal of the Order of Australia ซึ่งเป็นหนึ่งในเครื่องราชอิสริยาภรณ์พลเรือนชั้นสูงของออสเตรเลีย

การบริจาค 1,173 ครั้งและ anti-D antibody

  • แฮร์ริสันบริจาคเลือดและพลาสมาทุก 2 สัปดาห์ตั้งแต่ปี 1954 ถึง 2018 รวมทั้งหมด 1,173 ครั้ง
    • ยกเว้น 10 ครั้ง การบริจาคทั้งหมดทำผ่านแขนขวา
    • ตามข้อมูลของ Lifeblood เขาไม่เคยพลาดนัดแม้แต่ครั้งเดียว และไม่เคยคาดหวังสิ่งตอบแทน
    • ตามกฎหมายออสเตรเลีย ผู้บริจาคเลือดไม่ได้รับค่าตอบแทนเป็นเงิน
  • มีการค้นพบ anti-D antibody หายากในพลาสมาของเขาในช่วงกลางทศวรรษ 1960
  • anti-D ถูกใช้ในยาป้องกันภาวะเม็ดเลือดแดงแตกในทารกในครรภ์และทารกแรกเกิด (HDFN) หรือ rhesus disease
    • HDFN เป็นภาวะที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ซึ่งอาจเกิดขึ้นเมื่อเลือดของผู้ตั้งครรภ์กับเลือดของทารกในครรภ์ไม่เข้ากัน จนระบบภูมิคุ้มกันโจมตีทารกในครรภ์
  • Lifeblood ระบุว่า ผู้หญิงออสเตรเลียที่ตั้งครรภ์ 17% ต้องการการฉีด anti-D
  • ปริมาณ anti-D ส่วนใหญ่ของออสเตรเลียมาจากกลุ่มผู้บริจาคที่บริจาคพลาสมาเป็นประจำซึ่งมี น้อยกว่า 200 คน

จุดเริ่มต้นของการบริจาคเลือด

  • แฮร์ริสันเข้ารับการผ่าตัดนำปอดออกหนึ่งข้างตอนอายุ 14 ปีเนื่องจากอาการป่วย
  • ในกระบวนการนั้น เขาต้องนอนโรงพยาบาล 3 เดือน เย็บแผล 100 เข็ม และได้รับเลือดบริจาคเกือบ 2 แกลลอน
  • ประสบการณ์ที่ไม่อาจรู้ได้ว่ามีกี่คนที่ช่วยชีวิตเขาไว้ กลายเป็นแรงผลักดันให้เขาบริจาคเลือดในเวลาต่อมา
  • ในปี 1954 เมื่อเขาอายุครบ 18 ปีซึ่งเป็นอายุตามกฎหมาย เขาจึงเริ่มบริจาคเลือดและพลาสมา
  • ราว 10 ปีต่อมา มีการค้นพบการรักษา anti-D สำหรับ HDFN และแฮร์ริสันได้รู้ว่าเลือดของเขามีแอนติบอดีหายากที่สามารถช่วยชีวิตผู้คนได้
    • แพทย์มองว่าแอนติบอดีนี้เกี่ยวข้องกับการถ่ายเลือดที่เขาเคยได้รับในอดีต
  • หลังจากทราบว่าตนมี anti-D เขาจึงหันมาบริจาคพลาสมาเพื่อช่วยผู้คนให้มากขึ้น

ผลกระทบที่เขาทิ้งไว้ต่อครอบครัวและผู้ได้รับประโยชน์

  • Lifeblood ระบุว่า นับตั้งแต่ปี 1967 anti-D ที่มีเลือดของแฮร์ริสันเป็นส่วนประกอบ ได้ถูกจัดสรรให้มารดาในออสเตรเลียมากกว่า 3 ล้านโดส
  • เทรซี เมลโลว์ชิป ลูกสาวของเขา ก็เป็นหนึ่งในผู้ได้รับการฉีด anti-D ระหว่างตั้งครรภ์
  • เมลโลว์ชิปกล่าวว่า เขาได้ทิ้งครอบครัวที่อาจไม่มีวันได้ถือกำเนิดหากไม่มีการบริจาคของเขา
  • ครอบครัวของแฮร์ริสันก็ร่วมบริจาคเลือดเช่นกัน
    • เขาภูมิใจที่ทั้งครอบครัวเป็นผู้บริจาคเลือด
    • สก็อตต์ หลานชายของเขา บริจาคครั้งแรกบนเตียงข้างกันในปี 2011 ตอนที่แฮร์ริสันบริจาคครบ 1,000 ครั้ง
    • บาร์บารา ภรรยาผู้ล่วงลับของเขา ก็เป็นผู้บริจาคเลือดเช่นกัน
  • เมลโลว์ชิปเล่าว่า แฮร์ริสันมีความสุขเมื่อได้ยินว่ามีหลายครอบครัวดำรงอยู่ได้เพราะความเมตตาของเขา

งานวิจัย anti-D ที่เดินหน้าต่อหลังเกษียณ

  • แฮร์ริสันเกษียณอย่างเป็นทางการเมื่ออายุ 81 ปี ซึ่งเป็นอายุสูงสุดตามกฎหมายของออสเตรเลียสำหรับการบริจาคเลือด
  • การบริจาคครั้งสุดท้ายเกิดขึ้นในเดือนพฤษภาคม 2018 โดยมีมารดาหลายคนที่อุ้มทารกซึ่งได้รับประโยชน์จากโครงการ anti-D มาร่วมด้วย
  • เขากล่าวว่าเสียดายที่ต้องเกษียณแบบบังคับ และถ้าได้รับอนุญาตก็อยากบริจาคต่อ
  • ขณะเดียวกัน เขายังหวังว่าจะมีใครสักคนทำลายสถิติของเขาได้ เพราะนั่นหมายถึงคนคนนั้นได้ทุ่มเทให้กับงานนี้มากพอ
  • Lifeblood ระบุว่า ออสเตรเลียมีผู้บริจาค anti-D ราว 200 คน และคนเหล่านี้ช่วยมารดาและทารกราว 45,000 รายต่อปี
  • เนื่องจาก anti-D antibody หายากมาก และมีผู้ที่สามารถบริจาคได้อย่างสม่ำเสมอน้อย นักวิทยาศาสตร์จึงกำลังทำวิจัยเพื่อสร้างเวอร์ชันสังเคราะห์ด้วย
  • Lifeblood กำลังดำเนินโครงการ James in a Jar ร่วมกับ Walter and Eliza Hall Institute of Medical Research(WEHI)
    • ทีมวิจัยประสบความสำเร็จในการใช้เลือดของแฮร์ริสันและผู้บริจาครายอื่น เพื่อสร้างและเพาะเลี้ยงแอนติบอดีของเขาขึ้นใหม่ในห้องปฏิบัติการ
    • เป้าหมายคือในอนาคตจะช่วยป้องกัน HDFN ให้ผู้ตั้งครรภ์ได้ไม่เฉพาะในออสเตรเลีย แต่ทั่วโลก

1 ความคิดเห็น

 
GN⁺ 2025-03-05
ความคิดเห็นจาก Hacker News
  • ตอนเห็นแค่หัวข้อ ผมนึกว่าการบริจาคของ James เกิดขึ้นแค่ครั้งเดียว แล้วนักวิทยาศาสตร์วิเคราะห์อะไรบางอย่างจากเลือดของเขาเพื่อนำไปช่วยเด็กทารกในภายหลัง แต่ความจริงที่ว่าเขา บริจาคเลือดเกือบ 1,200 ครั้ง ตลอดชีวิตนั้นน่าทึ่งมาก
    การบริจาคครั้งสุดท้ายตอนอายุ 81 ปีก็น่าชื่นชมเช่นกัน
    ส่วนที่ช็อกที่สุดในบทความคือ หญิงตั้งครรภ์ชาวออสเตรเลีย 17% ต้องใช้ การฉีด anti-D และอุปทานส่วนใหญ่ของประเทศมาจากผู้บริจาคพลาสมาเป็นประจำน้อยกว่า 200 คน ผมเพิ่งเคยได้ยิน “anti-D” เป็นครั้งแรก แต่ดูเหมือนเป็นสารที่จำเป็นมาก ฐานอุปทานกลับเล็กเกินไป

    • D ก็คืออีกชื่อหนึ่งของ ปัจจัย Rh (Rhesus) ตามที่บทความอธิบายไว้ ระหว่างคลอด เลือดบางส่วนของทารกในครรภ์จะเข้าสู่กระแสเลือดของแม่ ดังนั้นถ้าแม่มี Rh ลบให้กำเนิดทารก Rh บวก ระบบภูมิคุ้มกันของแม่จะสร้างแอนติบอดีต้าน Rh และจะเกิดปัญหากับทารก Rh บวกในครรภ์ครั้งต่อ ๆ ไป
      หากให้แอนติบอดีต้าน Rh แก่แม่ทันทีหลังคลอด มันจะช่วยกำจัดแอนติเจน Rh ในเลือดก่อนที่ระบบภูมิคุ้มกันของแม่จะตอบสนอง ต้องทำซ้ำทุกครั้งที่คลอดทารก Rh บวก
    • ถ้าคิดว่านั่งอยู่ 30 นาทีพร้อมกาแฟกับบิสกิตแล้วช่วยชีวิตคนได้ 2,000 ชีวิต ก็สุดยอดมาก
      แต่อย่างไรก็ดี บทความไม่ได้บอกว่าผู้บริจาค 200 คนนี้ให้ได้มากกว่าหรือน้อยกว่า 100% ของความต้องการทางคลินิกสำหรับพลาสมา anti-D
      ถ้าการมีส่วนร่วมของผมมีคุณค่าขนาดนั้น ผมก็อาจต้องคิดว่าควรใช้เครื่องพยุงชีพต่อไปเพื่อให้เจาะเลือดทุก 2 สัปดาห์หรือไม่ แต่ในออสเตรเลียผู้บริจาคเลือดต้องมีอายุไม่เกิน 81 ปี ดังนั้นกรณีนี้คงเป็นคำถามเชิงวิชาการมากกว่า
  • ตอนอยู่ฝั่งตะวันตกของสหรัฐฯ มี ศูนย์บริจาคเลือด แบบถาวร จึงบริจาคได้ง่าย เลือดผมเป็น O ลบ เลยดูเหมือนจะถูกใช้กับเด็กทารก และพอพ้นระยะรอ เขาก็มักโทรมานัดหมายให้ทันที
    แม้ผมจะเป็นคนชอบเลื่อนนัด แต่ช่วงไม่กี่ปีที่อยู่ที่นั่นก็ไปมากกว่า 20 ครั้ง
    หลังย้ายมาฝั่งตะวันออก แทบไม่มีโครงสร้างพื้นฐานแบบนั้น ต้องหารถรับบริจาคเลือดเคลื่อนที่ หรือหาข้อมูลกิจกรรม/สถานที่ชุมชนเอง ผมไม่ถนัดข้อมูลท้องถิ่นแบบนั้น เลยไม่ได้บริจาคเลือดเลยสักครั้งใน 15 ปี ทั้งที่ฝั่งตะวันออกมีประชากรมากกว่ามาก ผมจึงสงสัยอยู่เสมอว่าเลือดมาจากไหน หากวิธีชักชวนให้บริจาคเป็นประจำยังขาดแคลนขนาดนี้

    • อยากรู้ว่าอยู่ที่ไหนนะ ใน Pennsylvania ที่ผมอยู่ ซึ่งก็ไม่ใช่พื้นที่ประชากรหนาแน่นมาก ยังมีองค์กรที่รับบริจาคได้อย่างน้อย 3 แห่งเสมอ
      มีระบบโรงพยาบาลท้องถิ่น 2 แห่งกับธนาคารเลือดท้องถิ่น และดูเหมือนว่าจะมีกิจกรรมรับบริจาคเลือดเคลื่อนที่หลายครั้งต่อสัปดาห์ตามสถานีดับเพลิง โรงเรียน โบสถ์ ศาลาประชาคม (VFW, Lions, Elks ฯลฯ) ห้องสมุด ฯลฯ ต่อให้ไม่เห็นป้าย ก็มักมีประกาศติดตามร้านขายของชำ ห้องสมุด หรือบอร์ดประกาศชุมชน
  • เราควรจ่าย ค่าจ้าง ให้กับเวลาและความพยายามของเขาหรือไม่?
    ด้านหนึ่ง แรงงานควรได้รับค่าตอบแทน โดยเฉพาะเมื่อเขาน่าจะช่วยให้ระบบสาธารณสุขประหยัดค่าใช้จ่ายจากการลดการรักษาทางการแพทย์ที่แพงกว่าหรือมีประสิทธิภาพน้อยกว่า อีกด้านหนึ่ง การถูกปฏิบัติเหมือนพนักงานก็คงไม่น่าพอใจนัก ดังนั้นวิธีปัจจุบันอาจดีกว่า
    ศูนย์เลือดแถวที่ผมอยู่ใช้ทางสายกลาง คือให้คะแนนสะสมที่แลกเป็นบัตรของขวัญได้ แต่ก็ทำให้มีภาระเพิ่มเรื่องการจัดการบัตรของขวัญ

    • บทความเกี่ยวกับสถานการณ์ในออสเตรเลีย: https://www.abc.net.au/news/2024-07-07/donating-blood-plasma...
      มีการวิเคราะห์จำนวนมากว่า สหรัฐฯ ซึ่งมีประชากรเพียง 4.2% ของประชากรโลก ครองสัดส่วนประมาณ 70% ของพลาสมาดิบในตลาดเลือดทั่วโลก
      ปัจจุบัน ประเทศที่พึ่งพาตนเองด้าน อิมมูโนโกลบูลิน ได้อย่างสมบูรณ์มีเพียงประเทศที่จ่ายเงินให้ผู้บริจาคพลาสมาเท่านั้น
      ในปี 2022–23 ออสเตรเลียนำเข้าอิมมูโนโกลบูลินมูลค่า 399.2 ล้านดอลลาร์ออสเตรเลียเพื่อชดเชยการขาดแคลนอุปทาน และว่ากันว่าซื้อใน “ราคาสูงระดับโลก”
    • ผมเห็นด้วยได้ยากกับการที่กฎหมายออสเตรเลียไม่ให้ค่าตอบแทนเป็นเงินแก่ผู้บริจาคเลือด
      ผมเข้าใจการห้ามขายส่วนต่าง ๆ ของร่างกายอย่างอวัยวะ แต่ไม่แน่ใจว่าควรรวมถึง เลือดหรือพลาสมา ด้วยหรือไม่
  • ผมหวังว่าบทความจะอธิบายว่าเขารู้ได้อย่างไรว่าเขามีความผิดปกติเฉพาะแบบนี้ ผมเองก็เคยบริจาคเลือด และสงสัยว่านี่เป็นสิ่งที่โดยทั่วไปจะตรวจแล้วแจ้งให้ทราบหากพบหรือไม่ หรือแพทย์ต้องตรวจเป็นพิเศษ

    • ยังไม่ชัดเจนเลยว่าทำไมเขาจึงสร้าง แอนติบอดีคุณภาพสูง ได้ขนาดนั้น ทฤษฎีหนึ่งคือเพราะเขาได้รับเลือดปริมาณมหาศาลราว 7.4 ลิตรหลังผ่าตัดปอด
      แต่ก็ยังไม่รู้ว่าทำไมหลังจากนั้นเขายังสร้างแอนติบอดีต่อเนื่อง
    • ข้อดีอย่างหนึ่งของการบริจาคเลือดคือ เลือดจะถูก คัดกรองตรวจ หลายรูปแบบ
      ถ้าขยายขอบเขตการตรวจอีกนิดก็คงดี เช่น ถ้ารวมชุดตรวจเมตาบอลิกด้วย ผมคิดว่าคนที่อยากบริจาคน่าจะเพิ่มขึ้นไม่น้อย
    • จากลิงก์ในบทความ https://www.lifeblood.com.au/blood/learn-about-blood/plasma/... ดูเหมือนว่าพวกเขาจะตรวจคน Rh ลบที่บริจาคพลาสมา
      ถ้าคุณเป็นผู้ชาย Rh ลบ หรือผู้หญิง Rh ลบที่พ้นวัยเจริญพันธุ์แล้ว ก็สามารถถามขณะบริจาคพลาสมาได้ ผมเคยบริจาคพลาสมา แต่เป็น Rh บวก เลยไม่มีใครพูดถึงเป็นพิเศษ
    • จากประสบการณ์ของผม ใช่เลย เมื่อบริจาคเลือด เขาจะตรวจหลายอย่าง และถ้าพบ ปัจจัยที่มีประโยชน์เป็นพิเศษ ก็จะติดต่อมาแนะนำให้บริจาคต่อไป
  • บทความที่เกี่ยวข้อง: James Harrison, blood donor whose rare plasma saved babies, dies - https://news.ycombinator.com/item?id=43242328

  • แม้จะไม่ใช่ประเด็นหลักของเรื่อง แต่ผมสงสัยว่าระหว่างที่ถูกเจาะเลือดมากขนาดนั้น เขาป้องกัน การติดเชื้อหรือความเสียหายอื่น ๆ ได้อย่างไร สุดท้ายแล้วความน่าจะเป็นก็น่าจะตามเขาทันเหมือนกัน

  • ควรมี รูปปั้น ของเขาอยู่ในสถานที่สำคัญสักแห่งในออสเตรเลีย บางทีอาจถึงขั้นควรมีใบหน้าของเขาอยู่บนธนบัตรด้วยซ้ำ

  • ผมคิดว่าถ้ามีอุปกรณ์ที่สามารถเจาะเลือดที่บ้านในระบบปิดได้ก็น่าจะดี ตื่นนอนแล้วสวมมัน มันก็เจาะเลือด ภาชนะบรรจุเลือดปิดผนึกเอง และติดตัวระบุของผมไว้ด้วยวิธีใดวิธีหนึ่ง
    จากนั้นก็เอาไปวางที่จุดรับคืนเลือด แล้วไปทำธุระต่อได้

    • การแทงเข็มเข้าหลอดเลือดดำไม่ใช่ทักษะที่ซับซ้อนที่สุดที่บุคลากรทางการแพทย์ต้องเรียน แต่การทำให้ถูกต้องนั้นยาก
      ถ้าลึกเกินไปอาจทำให้เกิดความเสียหายจริง ๆ ได้ ถ้าตื้นเกินไปก็ไม่ถึงหลอดเลือดดำ และถ้าตำแหน่งผิดก็พลาดหลอดเลือดดำ
      คนส่วนใหญ่คงไม่ชอบให้มีเข็มคาอยู่ในหลอดเลือดดำ ดังนั้นในทางปฏิบัติผมว่าเป็นไปได้ยาก
  • เป็นเรื่องราวที่งดงาม และวันนี้ผมก็ได้เรียนรู้อะไรใหม่ ขอคารวะ James Harrison อย่างสูง
    เขาบริจาคครั้งสุดท้ายในเดือนพฤษภาคม 2018 และว่ากันว่าในวันนั้นมีคุณแม่ผู้รู้สึกขอบคุณหลายคนที่อุ้มลูกซึ่งได้รับประโยชน์จากโครงการ anti-D มาร่วมอยู่ด้วย

  • ผมสงสัยว่าเขากิน ธาตุเหล็ก ต่อเนื่องหรือไม่ ผมเคยบริจาคเลือดต่อเนื่องอยู่พักหนึ่งแล้วร่างกายรู้สึกแย่มาก พอตรวจหลายอย่างรวมถึงการตรวจธาตุเหล็กทั้งหมด พบว่าเฟอร์ริตินอยู่ราว 20

    • เขาบริจาคพลาสมา ดังนั้นเมื่อเทียบกับการบริจาคเลือดครบส่วนแล้ว ไม่น่าจะกระทบ ระดับธาตุเหล็ก มากนัก
    • ในออสเตรเลียจะตรวจระดับธาตุเหล็กในเลือดก่อนบริจาคทุกครั้ง ถ้าต่ำเกินไปก็จะให้กลับ