ญี่ปุ่นพัฒนาเลือดเทียมที่ใช้ร่วมกับผู้ป่วยได้ทุกกรุ๊ปเลือด

 (tokyoweekender.com)
2 คะแนน โดย GN⁺ 2025-06-04 | 1 ความคิดเห็น | แชร์ทาง WhatsApp
  • ทีมนักวิจัยญี่ปุ่นได้พัฒนา เลือดเทียมที่สามารถใช้ได้กับผู้ป่วยทุกกรุ๊ปเลือด
  • เลือดเทียมนี้สร้างจากการสกัด ฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดง แล้วทำเป็นเม็ดเลือดเทียม จึงสามารถใช้ได้โดยไม่ต้องตรวจกรุ๊ปเลือด
  • เลือดเทียม สามารถเก็บไว้ได้ 2 ปีที่อุณหภูมิห้อง และ 5 ปีเมื่อแช่เย็น ทำให้อายุการเก็บรักษา ดีขึ้นอย่างมาก เมื่อเทียบกับเม็ดเลือดแดงแบบเดิม
  • ตั้งแต่ปี 2022 การทดลองทางคลินิกระยะแรกให้ผลว่าไม่พบผลข้างเคียงรุนแรง
  • ตั้งเป้านำมาใช้จริงภายในปี 2030 และงานวิจัยพัฒนา ตัวพาออกซิเจนเทียมชนิดอื่น ก็เดินหน้าอย่างคึกคัก

ความจำเป็นของเลือดเทียมในภาคการแพทย์

  • การถ่ายเลือด มีบทบาทสำคัญในการช่วยชีวิตผู้คนทั่วโลก
  • โดยเฉพาะอย่างยิ่งมักเกิดภาวะขาดแคลน เลือดกรุ๊ป O Rh-ลบ (ผู้บริจาคสากล)
  • เลือดบริจาคมี ระยะเวลาจัดเก็บสั้น และยิ่งจัดหาได้ยากมากในประเทศรายได้น้อย

การพัฒนาเลือดเทียมของทีมนักวิจัยญี่ปุ่น

  • ทีมวิจัยของศาสตราจารย์ Hiromi Sakai จาก Nara Medical University ได้พัฒนาเลือดเทียมเพื่อก้าวข้ามข้อจำกัดของเลือดแบบเดิม
  • โดย สกัดฮีโมโกลบินจากเลือดบริจาคที่หมดอายุ แล้วห่อหุ้มด้วยเยื่อป้องกัน ทำให้เป็นเม็ดเลือดแดงเทียมที่มีความเสถียรและไม่สัมผัสกับไวรัส
  • เลือดเทียมที่พัฒนาขึ้นนี้ ไม่มีกรุ๊ปเลือด จึงไม่จำเป็นต้องตรวจความเข้ากันได้แยกต่างหาก
  • เลือดเทียม เก็บรักษาระยะยาวได้ 2 ปีที่อุณหภูมิห้อง และ 5 ปีเมื่อแช่เย็น จึงมีความสามารถในการเก็บรักษาเหนือกว่าเม็ดเลือดแดงแบบเดิมอย่างมาก (แช่เย็นได้ 42 วัน)

การทดลองทางคลินิกระยะแรกและความคืบหน้าของงานวิจัย

  • ตั้งแต่ปี 2022 ได้เริ่มการทดลองทางคลินิกด้วยการฉีดเข้าหลอดเลือดดำของ ตัวพาออกซิเจนเทียม (hemoglobin vesicles) กับอาสาสมัครจำนวนน้อย (ผู้ชาย 12 คน)
  • ปริมาณที่ให้เพิ่มขึ้นทีละขั้นจนสูงสุด 100ml
  • แม้จะมี ผลข้างเคียงเล็กน้อย บางส่วน แต่ไม่พบความเปลี่ยนแปลงรุนแรงในสัญญาณชีพหลัก เช่น ความดันโลหิต
  • ทีมวิจัยได้ เร่งการทดลองทางคลินิก มากขึ้นตั้งแต่เดือนกรกฎาคม 2023 และในเดือนมีนาคม 2024 ก็ได้เพิ่มปริมาณการให้สูงสุดเป็น 400ml

แผนในอนาคตและสถานะงานวิจัยในและต่างประเทศ

  • หากไม่พบอาการไม่พึงประสงค์เพิ่มเติม มีแผนจะขยายไปสู่ ขั้นตอนการยืนยันประสิทธิภาพการรักษาและความปลอดภัย
  • กำลังผลักดันการนำไปใช้จริงโดยตั้งเป้า เชิงพาณิชย์ในปี 2030
  • ขณะเดียวกัน ทีมของศาสตราจารย์ Teruyuki Komatsu จาก Chuo University ก็เดินหน้าพัฒนาตัวพาออกซิเจนที่ทำให้เสถียรด้วยชั้นป้องกันอัลบูมิน
  • ในการทดลองกับสัตว์ พบประสิทธิผลต่อ การรักษาภาวะเลือดออกและโรคหลอดเลือดสมอง และมีแนวโน้มจะขยายไปสู่การทดลองทางคลินิกในมนุษย์

บทความที่เกี่ยวข้อง

1 ความคิดเห็น

 
GN⁺ 2025-06-04
ความคิดเห็นบน Hacker News

  • จำได้ว่าเคยมีบริษัทชื่อ Biopure ในสหรัฐฯ ที่สกัดฮีโมโกลบินจากเลือดวัวมาทำสารทดแทนเลือดที่เรียกว่า "oxygen therapeutics" โดยผลิตภัณฑ์นี้ไม่ได้ใช้เม็ดเลือดแดงทั้งเซลล์ จึงใช้ได้โดยไม่ขึ้นกับกรุ๊ปเลือด เก็บที่อุณหภูมิห้องได้ และเพราะขนาดโมเลกุลเล็กกว่าจึงส่งออกซิเจนไปยังบริเวณหลอดเลือดอุดตันหรือเนื้อเยื่อได้ดีกว่า แต่บริษัทมีปัญหาด้านการบริหารมาก และในสหรัฐฯ ก็ไม่ได้รับการอนุมัติจาก FDA ยกเว้นผลิตภัณฑ์สำหรับสัตว์เลี้ยง แม้ตัวเทคโนโลยีจะได้ผลจริงแต่ก็น่าเสียดายที่ทำธุรกิจไม่สำเร็จ พร้อมแนบบทความที่เกี่ยวข้อง Wikipedia Biopure อีกทั้งบริษัทยังถูกฟ้องเรื่องให้ข้อมูลเท็จต่อนักลงทุนเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิก และถึงขั้นมีเหตุอื้อฉาวที่รองประธานแกล้งทำเป็นป่วยมะเร็งเพื่อหลอกศาลจนถูกตัดสินจำคุก 3 ปี จึงหวังว่าสารทดแทนเลือดตัวใหม่ของทีมญี่ปุ่นครั้งนี้จะไปในทางที่ดีกว่า

    • ยังมีเกร็ดว่าทาง WADA เคยพูดถึงการใช้สารทดแทนเลือดชนิดฮีโมโกลบินเป็นการโด๊ปอย่างเป็นรูปธรรมด้วย เอกสารที่เกี่ยวข้องของ WADA เพราะผลิตภัณฑ์แบบนี้เก็บที่อุณหภูมิห้องได้และไม่ต้องสนใจกรุ๊ปเลือด จึงฉีดกันได้อย่างอิสระบนรถบัสทีมทุกเมื่อ และอาจช่วยหลบเลี่ยงการตรวจจับการโด๊ปได้ นับเป็นข้อได้เปรียบมหาศาลในรายการอย่างตูร์เดอฟรองซ์ โดย Biopure แม้จะประกาศอย่างเป็นทางการว่าคัดค้านการโด๊ป แต่ดูเหมือนลึกๆ จะภูมิใจอยู่ไม่น้อยที่ WADA ถึงกับเอ่ยถึงผลิตภัณฑ์ของตัวเองเพราะมันได้ผลจริง
    • สงสัยว่าเวลาบริษัทล้มละลาย สิทธิบัตรหรือเทคโนโลยีจะเป็นอย่างไร และถ้าผลิตภัณฑ์ใช้ได้ผลจริง เหตุใดจึงไม่มีบริษัทที่มีศักยภาพมารับช่วงต่อเพราะบริษัทเดิมสนับสนุนไม่ดีพอ
    • หวนคิดถึงสมัยก่อนที่เคยเกือบจะลงทุนแบบ angel ใน Biopure
    • รู้สึกน่าทึ่งที่สามารถใส่ฮีโมโกลบินลงในกระแสเลือดโดยตรงแล้วให้ผลได้ ดูเป็นแนวทางที่เรียบง่ายและสร้างสรรค์โดยไม่ต้องพึ่งปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันหรือการสลายตัว
    • นอกจาก Biopure แล้ว ในสหรัฐฯ ยังเคยมีสารทดแทนเลือดอีกตัวชื่อ "PolyHeme" แต่มีกรณีหัวใจวายมากกว่า และยังมีข้อถกเถียงจากการทดลองทางคลินิกกับผู้ป่วยอุบัติเหตุโดยไม่ได้รับความยินยอม สามารถดูได้จากลิงก์ PolyHeme ที่เกี่ยวข้องในวิกิ

  • เลือดเทียมชนิดนี้ทำโดยสกัดเฉพาะฮีโมโกลบินจากเลือดบริจาคเดิม แล้วบรรจุลงในเปลือกหุ้มให้กลายเป็นเม็ดเลือดแดงเทียมปลอดไวรัส ดังนั้นสุดท้ายก็ยังต้องพึ่งเลือดบริจาคอยู่ดี โดยในบทความต้นฉบับมีข้อความนี้ในรูปแบบคำพูดอ้างอิง

    • ทีมวิจัยนี้ตั้งใจใช้เม็ดเลือดแดงจากเลือดบริจาคที่ใกล้หมดอายุก่อน เพื่อเพิ่มการใช้ประโยชน์จากเลือดที่มีอยู่ให้สูงสุด อย่างไรก็ดี ฮีโมโกลบินเป็นเพียงโปรตีน และปัจจุบันก็มีการผลิตฮีโมโกลบินจากสัตว์เพื่อใช้เป็นโปรตีนในเนื้อเพาะเลี้ยงอยู่แล้ว ก่อนหน้านี้การมีแค่ฮีโมโกลบินอย่างเดียวไม่ได้ทำให้มันทำหน้าที่เหมือนเม็ดเลือดแดงที่ใช้งานได้จริงทันที แต่จากงานวิจัยครั้งนี้อาจเปิดตลาดการผลิต recombinant human hemoglobin ในปริมาณมาก และเชื่อว่าในอีก 5-10 ปีข้างหน้าเราน่าจะซื้อ human hemoglobin จากซัพพลายเออร์ด้าน biopharma ได้อย่างง่ายดาย
    • ปัญหาใหญ่ที่สุดของการบริจาคเลือดคือการหมดอายุ จึงจำเป็นต้องมีการบริจาคสม่ำเสมอตลอดทั้งปี แม้เมื่อเกิดภัยพิบัติแล้วจะมีคนมาบริจาคมากขึ้นกะทันหัน แต่ปริมาณที่เหลือก็ต้องถูกทิ้ง หากสามารถใช้เลือดที่หมดอายุได้ทั้งหมด ไม่ต้องตรวจกรุ๊ปเลือด และยืดอายุการเก็บรักษาได้ ก็ถือว่ามีคุณค่ามากทีเดียว
    • ความสามารถแบบ “ไม่ต้องตรวจกรุ๊ปเลือด” สำคัญมากสำหรับผู้ป่วยบางกลุ่ม โดยเฉพาะคนที่ไม่สามารถรับเลือดได้หลากหลายกรุ๊ปแต่ต้องถ่ายเลือดอย่างต่อเนื่อง ซึ่งเป็นความยากลำบากที่เป็นรูปธรรมในชีวิตจริง

  • ก่อนหน้านี้เคยมีความพยายามหลากหลายที่คล้ายเลือดเทียม และมีกรณีของสารเคมีบางชนิด เช่น perfluorocarbon ที่มีความสามารถในการขนส่งออกซิเจนสูงมาก ถึงขั้นขนส่งออกซิเจนได้มากกว่าเลือดมาก จึงยิ่งตอกย้ำความจำเป็นของสารทดแทนเลือดที่ปลอดภัยและเก็บได้นาน อย่างไรก็ตาม ผลิตภัณฑ์ประเภทนี้แทนที่ได้เพียงบทบาทการขนส่งออกซิเจนของเลือดแบบประดิษฐ์เท่านั้น ส่วนหน้าที่สำคัญอื่นๆ อย่างการแข็งตัวของเลือด ภูมิคุ้มกัน ฮอร์โมน และสารอาหาร ยังทำได้ยากอยู่ แต่ถึงอย่างนั้น ความก้าวหน้าที่ช่วยจัดการการส่งออกซิเจนได้อย่างปลอดภัยก็ยังน่ายินดี

    • ที่จริงแล้วการถ่ายเลือดส่วนใหญ่หลังการบาดเจ็บก็มีภารกิจหลักคือการเติมเม็ดเลือดแดง ดังนั้นหน้าที่อื่นของเลือดจึงไม่จำเป็นต้องถูกถ่ายเข้าไปเสมอ
    • การที่มีคำเรียกว่า “oxygen therapeutics” ก็เพราะในความเป็นจริงมันไม่ใช่เลือด แต่เป็นสิ่งที่ออกแบบมาเพื่อส่งออกซิเจน เดิมทีรู้สึกว่าคำนี้แบ่งย่อยเกินไป แต่จากการสนทนาครั้งนี้ก็เห็นด้วยแล้วว่าทำไมการแยกคำเรียกจึงสำคัญ

  • ค้นอย่างรวดเร็วแล้วพบว่าการพัฒนาเลือดเทียมในญี่ปุ่นน่าจะไม่ใช่ครั้งแรก เพราะในปี 2019 ก็มีอีกทีมหนึ่งทำวิจัยไว้แล้ว บทความกรณีปี 2019 จึงอยากรู้ว่าผลงานครั้งนี้ต่างกันอย่างไร

    • ในปี 2019 ยังทดลองกับกระต่ายเท่านั้น แต่ตอนนี้กำลังอยู่ระหว่างการทดสอบในมนุษย์ โดยตั้งแต่ปี 2022 ก็เริ่มเพิ่มขนาดการให้ยาและใช้กับอาสาสมัครสุขภาพดีมาอย่างต่อเนื่อง หากไม่พบผลข้างเคียง ก็จะเข้าสู่ขั้นตอนประเมินประสิทธิผลและความปลอดภัยในไม่ช้า และกำลังเร่งพัฒนาโดยตั้งเป้าใช้งานจริงในปี 2030

  • พอเห็นข่าวว่า “เข้ากันได้กับทุกกรุ๊ปเลือด” ก็ทำให้นึกถึงผลิตภัณฑ์สังเคราะห์เต็มรูปแบบอย่าง perfluorocarbon และเท่าที่ทราบ ผลิตภัณฑ์ประเภทนี้มีการใช้งานจริงแล้วในเม็กซิโกและรัสเซีย PFC ที่เกี่ยวข้องในวิกิ

    • สารละลาย PFC มีความสามารถในการขนส่งออกซิเจนสูงมาก จนมีจุดเด่นถึงขั้นมนุษย์สามารถใช้ในการหายใจแบบของเหลวได้

  • ในสหรัฐฯ มีบริษัทชื่อ Kalocyte ที่กำลังพัฒนาเลือดเทียม โดยร่วมมือกับ DARPA และเคยถูกนำเสนอใน The New Yorker ปีนี้ บทความ New Yorker

  • งานวิจัยทางคลินิกฉบับนี้สามารถดูได้ใน Blood Advances

  • ให้ความรู้สึกแปลกๆ เหมือนฉากในซีรีส์ HBO เรื่อง True Blood กลายเป็นความจริงขึ้นมา คิดถึงพล็อตที่นักวิทยาศาสตร์ญี่ปุ่นพัฒนาเลือดเทียมจนทำให้แวมไพร์ออกมาใช้ชีวิตได้ เลยรู้สึกน่าสนใจ แม้การทำให้แวมไพร์มีจริงจะเป็นอีกเรื่องหนึ่ง แต่การจับคู่กันระหว่าง blood substitute กับนักวิทยาศาสตร์ญี่ปุ่นนั้นเกิดขึ้นจริงแล้ว

  • คาดว่าเทคโนโลยีของทีมวิจัยนี้น่าจะเป็นแคปซูลฮีโมโกลบินแบบอิง liposome โดยเห็นชื่อผู้เขียน Sakai และขอแชร์ลิงก์งานวิจัยที่เกี่ยวข้อง PubMed1 PubMed2 หากอยากลองทำตามวิธีการผลิตอนุภาคด้วยตนเองก็มี PMC วิธีการผลิตอนุภาค ให้ดู

  • มีการพูดถึงมุกว่าการส่งออกของสหรัฐฯ 2.5% คือเลือด

    • คำอธิบายของมุกนั้นดูได้จาก บทความ CNBC แต่ตัวเลข 2.5% นี้อธิบายว่าเป็นสถิติที่ดูเกินจริง เพราะไม่ได้หมายถึงเลือดสำเร็จรูปโดยตรง แต่รวมสินค้าส่งออกหลากหลายชนิดที่มีสารสกัดจากเลือดอยู่ด้วย แม้จะไม่ได้หาข้อมูลต่อมากนัก แต่ก็มีบริบทว่าตัวเลขนี้เป็นประเด็นถกเถียงอยู่บ้าง