ญี่ปุ่นพัฒนาเลือดเทียมที่เข้ากันได้กับทุกกรุ๊ปเลือด

 (tokyoweekender.com)
2 คะแนน โดย GN⁺ 2025-06-04 | 1 ความคิดเห็น | แชร์ทาง WhatsApp
  • นักวิจัยญี่ปุ่นพัฒนา เลือดเทียมที่ใช้ได้โดยไม่ขึ้นกับกรุ๊ปเลือด เพื่อลดปัญหาการขาดแคลนเลือด O-negative และอายุการเก็บรักษาที่สั้น
  • สกัด ฮีโมโกลบิน จากเลือดบริจาคที่หมดอายุ แล้วห่อหุ้มด้วยเยื่อป้องกัน เพื่อสร้างเป็นเม็ดเลือดแดงเทียมที่เสถียรและปราศจากไวรัส
  • เซลล์เทียมนี้ ไม่มีกลุ่มเลือด จึงไม่ต้องตรวจความเข้ากันได้ และมีรายงานว่าสามารถเก็บได้ที่อุณหภูมิห้องนานสูงสุด 2 ปี และแช่เย็นได้สูงสุด 5 ปี
  • ในการทดลองขนาดเล็กเมื่อปี 2022 อาสาสมัครชายสุขภาพดี 12 คนได้รับสารนี้สูงสุด 100ml และนอกจากผลข้างเคียงเล็กน้อยบางส่วนแล้ว ไม่พบการเปลี่ยนแปลงสำคัญของสัญญาณชีพ เช่น ความดันโลหิต
  • ตั้งแต่เดือนมีนาคม 2025 เริ่มให้ในปริมาณ 100~400ml และหากไม่พบผลข้างเคียง จะเข้าสู่การประเมินประสิทธิผลและความปลอดภัย โดยตั้งเป้านำไปใช้งานจริงราวปี 2030

เม็ดเลือดแดงเทียมที่ไม่มีกรุ๊ปเลือด

  • การถ่ายเลือดเป็นหัตถการทางการแพทย์สำคัญที่ช่วยชีวิตผู้คน แต่การรักษาปริมาณเลือดให้เพียงพอไม่ใช่เรื่องง่าย
    • ในประเทศรายได้ต่ำและรายได้ปานกลาง ภาระด้านการจัดหาเลือดสูงเป็นพิเศษ
    • O-negative ซึ่งเป็นกรุ๊ปเลือดผู้บริจาคแบบใช้ได้กว้าง มักมีความต้องการมากกว่าอุปทาน
    • เลือดบริจาคยังมีอายุการเก็บรักษาจำกัดด้วย
  • ทีมวิจัยที่นำโดย Hiromi Sakai จาก Nara Medical University ได้พัฒนา เลือดเทียม ที่ใช้ได้กับผู้ป่วยทุกกรุ๊ปเลือด
  • กระบวนการผลิตใช้วิธีสกัดฮีโมโกลบินจากเลือดบริจาคที่หมดอายุ
    • ฮีโมโกลบินเป็นโปรตีนที่มีธาตุเหล็กซึ่งช่วยลำเลียงออกซิเจนในเม็ดเลือดแดง
    • นำฮีโมโกลบินที่สกัดได้มาห่อหุ้มด้วยเยื่อป้องกัน เพื่อสร้าง เม็ดเลือดแดงเทียม ที่เสถียรและปราศจากไวรัส
  • เซลล์เทียมนี้ไม่มีกลุ่มเลือด จึงใช้ได้โดยไม่ต้อง ตรวจความเข้ากันได้
  • ระยะเวลาที่เก็บรักษาได้ยาวกว่ามากเมื่อเทียบกับเม็ดเลือดแดงจากเลือดบริจาคแบบเดิม
    • เก็บที่อุณหภูมิห้อง: สูงสุด 2 ปี
    • เก็บแบบแช่เย็น: สูงสุด 5 ปี
    • เม็ดเลือดแดงจากเลือดบริจาค: สูงสุด 42 วันเมื่อเก็บแบบแช่เย็น

การทดลองทางคลินิกและงานวิจัยพาหะลำเลียงออกซิเจนเทียมอื่น ๆ

  • การศึกษาขนาดเล็กเริ่มขึ้นใน ปี 2022
    • อาสาสมัครชายสุขภาพดีอายุ 20~50 ปี เข้าร่วมเป็น 3 กลุ่ม กลุ่มละ 4 คน
    • ได้รับ ถุงฮีโมโกลบิน ซึ่งเป็นพาหะลำเลียงออกซิเจนเทียมที่เลียนแบบโครงสร้างเม็ดเลือดแดง ผ่านการฉีดเข้าหลอดเลือดดำ 1 ครั้ง
    • ปริมาณที่ให้เพิ่มขึ้นทีละขั้นจนถึงสูงสุด 100ml
    • ผู้เข้าร่วมบางรายมีผลข้างเคียงเล็กน้อย แต่ไม่พบการเปลี่ยนแปลงสำคัญของสัญญาณชีพรวมถึงความดันโลหิต
  • ทีมวิจัยของ Sakai ระบุเมื่อเดือนกรกฎาคม 2024 ว่าจะเร่งกระบวนการ และตั้งแต่เดือนมีนาคม 2025 ได้เริ่มให้สารละลายเซลล์เลือดเทียมปริมาณ 100~400ml แก่อาสาสมัคร
  • หากไม่พบผลข้างเคียง การทดลองจะเข้าสู่ขั้นตอนการตรวจสอบ ประสิทธิผลและความปลอดภัย ของการรักษา
  • เป้าหมายการใช้งานจริงของเม็ดเลือดแดงเทียมคือราว ปี 2030
  • ศาสตราจารย์ Teruyuki Komatsu จากคณะวิทยาศาสตร์และวิศวกรรมศาสตร์ Chuo University ก็กำลังพัฒนาพาหะลำเลียงออกซิเจนเทียมเช่นกัน
    • ใช้ ฮีโมโกลบินที่ห่อหุ้มด้วยอัลบูมิน เพื่อรักษาเสถียรภาพของความดันโลหิต และรักษาภาวะต่าง ๆ เช่น การเสียเลือดและโรคหลอดเลือดสมอง
    • งานวิจัยในสัตว์ให้ผลลัพธ์ที่มีแนวโน้มดี และนักวิจัยต้องการเดินหน้าสู่การทดลองในมนุษย์

บทความที่เกี่ยวข้อง

1 ความคิดเห็น

 
GN⁺ 2025-06-04
ความคิดเห็นบน Hacker News

  • Biopure เป็นบริษัทในสหรัฐฯ ที่เคยทำเรื่องคล้ายกัน และล้มไปช่วงต้นทศวรรษ 2000 แต่เคยแยก โมเลกุลพาออกซิเจนที่มีฐานจากฮีโมโกลบินจากเลือดวัว เพื่อทำสารทดแทนเลือดที่เรียกว่า “ยารักษาด้วยออกซิเจน”
    เพราะไม่ได้ใช้เม็ดเลือดแดงทั้งเซลล์ จึงไม่มีกรุ๊ปเลือด เก็บได้ที่อุณหภูมิห้อง และเพราะโมเลกุลมีขนาดเล็ก จึงไหลซึมผ่านบริเวณรอบการอุดตันของหลอดเลือดแดงและเข้าสู่เนื้อเยื่อได้ดีกว่า
    แต่การบริหารบริษัทเละเทะมาก แม้จะได้อนุญาตให้ขายในแอฟริกาใต้และได้อนุญาตผลิตภัณฑ์สำหรับสัตวแพทย์ในสหรัฐฯ แต่สุดท้ายก็ไม่เคยได้การอนุมัติจาก FDA พูดได้ว่าแสดงให้เห็นทั้งศักยภาพและประสิทธิผลจริงของผลิตภัณฑ์แล้ว แต่ทำให้เป็นธุรกิจไม่ได้
    https://en.wikipedia.org/wiki/Biopure
    ต่อมาถูกฟ้องเพราะให้ถ้อยคำที่ทำให้นักลงทุนเข้าใจผิดเกี่ยวกับสถานะการทดลองทางคลินิกในสหรัฐฯ และกระบวนการทางกฎหมายก็ไหลไปแบบเหมือนเรื่องตลก
    “เมื่อวันที่ 11 มีนาคม 2009 [Senior VP] Howard Richman รับสารภาพในศาลแขวงสหรัฐฯ โดยยอมรับว่าเขาสั่งให้ทนายแจ้งผู้พิพากษาว่าเขาป่วยหนักด้วยมะเร็งลำไส้ใหญ่ นอกจากนี้ยังยอมรับว่าเมื่อโทรหาทนาย เขาแสร้งทำเป็นแพทย์และให้บอกผู้พิพากษาว่ามะเร็งลุกลามแล้วและกำลังรับเคมีบำบัดอยู่”
    เขาถูกตัดสินจำคุก 3 ปี และหวังว่าสารทดแทนเลือดตัวใหม่นี้จะมีจุดจบที่ดีกว่า

    • ยังมีเกร็ดที่ WADA ต้องจัดการแยกต่างหากกับปัญหาการใช้สารทดแทนเลือดที่มีฐานจากฮีโมโกลบินเพื่อโด๊ป
      https://www.wada-ama.org/en/resources/scientific-research/de...
      ผลิตภัณฑ์กลุ่มนี้เก็บได้ที่อุณหภูมิห้อง ไม่มีกรุ๊ปเลือด และเพิ่มความสามารถในการพาออกซิเจนได้แทบจะทันที
      นึกภาพได้เลยว่าจะมีประโยชน์แค่ไหนสำหรับทีมอย่าง Tour De France แค่มีเลือดปลอมไม่กี่แพ็กไว้ในรถบัสทีม ก็ไม่ต้องใช้อุปกรณ์พิเศษ ไม่ต้องควบคุมอุณหภูมิอย่างเข้มงวด ฉีดให้นักแข่งคนไหนก็ได้โดยไม่ต้องกังวลเรื่องความเข้ากันได้ และถ้าให้ในวันแข่งก็ลดโอกาสถูกตรวจพบก่อนการแข่งขัน
      แน่นอนว่า Biopure ประณามไม่ให้ใช้ผลิตภัณฑ์นอกข้อบ่งใช้เพื่อการโด๊ปเลือด แต่ภายในก็ค่อนข้างภูมิใจที่ WADA มองว่ามันมีประสิทธิภาพถึงขั้นเอ่ยชื่อเจาะจง
    • สงสัยว่าถ้าเกิดเรื่องแบบนี้ ทรัพย์สินทางปัญญา จะเป็นอย่างไร ถ้าผลิตภัณฑ์ใช้งานได้จริงแต่บริษัทหนุนไม่ไหว ก็สงสัยว่าทำไมบริษัทที่เก่งกว่าถึงไม่รับช่วงไป
    • สงสัยว่าผลิตภัณฑ์นั้นทำงานได้ดีจริงแค่ไหน
      ในสหรัฐฯ ยังมีผลิตภัณฑ์อีกตัวชื่อ “PolyHeme” ซึ่งผลลัพธ์ไม่ดี — https://en.wikipedia.org/?title=PolyHeme
      ประเด็นถกเถียงไม่ได้มีแค่ว่าประสิทธิผลไม่ดีเท่าที่คาด แต่ยังมีผู้ป่วยหัวใจวายมากกว่าน้ำเกลือ และทดลองกับผู้ป่วยบาดเจ็บโดยไม่มีการยินยอมอย่างชัดแจ้งด้วย
      ใช้หลักความยินยอมโดยปริยาย และคนในพื้นที่ทดลองต้องขอกำไลข้อมือถึงจะถอนตัวได้ อย่างน้อยที่สุดก็ถือว่ามีปัญหามาก
    • หมายความว่าแทบจะ ฉีดฮีโมโกลบินโดยตรง เข้าไปในเลือดแล้วมันทำงานได้หรือ? น่าทึ่งที่ไม่มีปฏิกิริยาแอนติบอดี และไม่ได้ถูกย่อยสลายไปเฉย ๆ

  • เลือดเทียมผลิตโดยสกัด ฮีโมโกลบิน ซึ่งเป็นโปรตีนที่มีธาตุเหล็กและช่วยพาออกซิเจน ออกจากเลือดบริจาคที่หมดอายุ แล้วห่อหุ้มด้วยเปลือกป้องกันเพื่อสร้างเม็ดเลือดแดงเทียมที่เสถียรและปลอดไวรัส
    เซลล์เทียมนี้ไม่มีกรุ๊ปเลือด จึงไม่ต้องตรวจความเข้ากันได้
    แม้ยังน่าสนใจเพราะเป็นสารสังเคราะห์ที่มาจากเลือด แต่ก็หมายความว่ายังต้องมี แหล่งผู้บริจาคเลือด ต่อไป

    • เป้าหมายแรกดูเหมือนจะเป็น เม็ดเลือดแดง จากเลือดบริจาคที่ใกล้หมดอายุ และเป็นการเพิ่มความสามารถในการขยายการใช้งาน ทำให้เลือดบริจาคเดิมใช้ไปได้ไกลขึ้นมาก
      อย่างไรก็ตาม ฮีโมโกลบินก็เป็นโปรตีน และการผลิตฮีโมโกลบินแบบรีคอมบิแนนต์ก็ไม่ได้ยากนัก แถมทำกันอยู่แล้ว
      ปัจจุบันส่วนใหญ่เป็นฮีโมโกลบินจากสัตว์สำหรับเนื้อวีแกน แต่ฮีโมโกลบินมนุษย์ก็ไม่ได้ต่างกันในแง่วิธีผลิต
      เหตุผลที่จนถึงตอนนี้ยังไม่ค่อยมีใครใส่ใจการสังเคราะห์ฮีโมโกลบินมนุษย์ คือถึงจะได้โปรตีนมา ก็ยังไม่มีวิธีเปลี่ยนให้เป็นเซลล์ที่มีประโยชน์ซึ่งทำหน้าที่เหมือนเม็ดเลือดแดงได้ แต่งานวิจัยนี้น่าจะเปลี่ยนเรื่องนั้นและกระตุ้นความต้องการผลิตอย่างแรง
      พนันได้เลยว่าในอีก 5–10 ปี เราอาจซื้อ ฮีโมโกลบินมนุษย์แบบรีคอมบิแนนต์ เป็นถุง ๆ หรือแม้แต่เป็นถังดรัมได้จากซัพพลายเออร์ชีวเภสัชภัณฑ์แทบทุกแห่ง
    • หนึ่งในปัญหาใหญ่ของการบริจาคเลือดคือ วันหมดอายุ เท่าที่เข้าใจ จึงต้องมีการบริจาคเลือดอย่างสม่ำเสมอตลอดปี
      เมื่อเกิดภัยพิบัติ การบริจาคเลือดมักพุ่งสูง แต่ส่วนที่เหลือจำนวนมากก็ถูกทิ้ง
      ถ้ามีวิธีใช้เลือดที่หมดอายุแล้ว แถมเข้ากันได้กับทุกกรุ๊ปเลือดและยืดเวลาการเก็บได้ ก็ดูมีคุณค่ามาก
    • จุดที่ว่า “ไม่ต้องตรวจความเข้ากันได้” ดูเป็นคุณสมบัติที่สำคัญจริง ๆ
      ไม่ใช่ทุกคนจะรับเลือดได้ทุกกรุ๊ป และสำหรับคนที่ต้องรับเลือดต่อเนื่องแต่รับได้เฉพาะบางกรุ๊ปเลือดเท่านั้น เรื่องนี้เป็นความท้าทายใหญ่
    • เมื่อเทียบกับข้อจำกัดการเก็บเลือดมนุษย์ที่ 42 วัน ระยะเวลาการเก็บที่ยาวนาน ดูเป็นข้อได้เปรียบที่ใหญ่ที่สุด
      สามารถนำเลือดที่ใกล้หมดอายุมาทำสิ่งนี้ได้ และเก็บต่อได้อีก 2–5 ปี

  • ในวงการนี้เคยมีความพยายามหลายแบบ ตั้งแต่วิธีที่มาจากผลิตภัณฑ์เลือดไปจนถึงวิธีที่มาจากสารเคมี เช่น เพอร์ฟลูออโรคาร์บอน สามารถบรรทุกออกซิเจนได้มากกว่าฮีโมโกลบินหลายเท่า
    ความจำเป็นของสารทดแทนเลือดที่ปลอดภัยและเก็บรักษาได้เสถียรนั้นชัดเจน
    แต่ผมมองว่านี่ใกล้เคียงกับผลิตภัณฑ์ที่ทดแทนเฉพาะบทบาทการพาออกซิเจนของเลือดด้วยวิธีเทียม มากกว่าจะเป็นเลือดเทียมจริง ๆ
    ผลิตภัณฑ์นี้ไม่มีหน้าที่สร้างการแข็งตัวของเลือด ต่อสู้กับโรค ควบคุมฮอร์โมน หรือส่งเชื้อเพลิงให้เซลล์
    ถึงอย่างนั้น การถ่ายเลือดยังคงเป็นทางเลือกที่มีความเสี่ยง และถ้าสามารถให้ความสามารถในการพาออกซิเจนในรูปแบบที่ปลอดภัยกว่าได้ ก็ถือเป็นความก้าวหน้าที่น่ายินดีมาก

    • บริบทอื่นอยู่ในคอมเมนต์ระดับบนสุดของผม แต่ผมเคยเห็นผลิตภัณฑ์อื่น ๆ ในสาขานี้ถูกเรียกว่า ยารักษาด้วยออกซิเจน ด้วยเหตุผลตรงนี้เอง
      หมายถึงเป็นระบบส่งออกซิเจน ไม่ใช่เลือดจริง
      ตอนแรกที่ได้ยินเหมือนเป็นการเล่นคำเล็กน้อย แต่คุณชี้เหตุผลดี ๆ ว่าทำไมการแยกความหมายนี้จึงสำคัญ
    • หลังการเสียเลือด การถ่ายเลือดส่วนใหญ่ก็มักใส่แค่ เม็ดเลือดแดง ดังนั้นฟังก์ชันอื่น ๆ เหล่านี้คงไม่ได้ถูกส่งไปพร้อมกัน

  • แปลกดีที่ดูเหมือนว่านี่ไม่ใช่ครั้งแรกที่ทีมญี่ปุ่นสร้างเลือดเทียม
    ลองค้นดูคร่าว ๆ ก็พบว่าอย่างน้อยในปี 2019 ก็มีทีมอื่นอยู่แล้ว (https://web.archive.org/web/20201111233217/http://www.asahi....)
    ถ้าอย่างนั้นครั้งนี้ต่างออกไปตรงไหน?
    พอดูเพิ่มเติมก็พบว่าในทีมของ National Defense Medical College เมื่อปี 2019 ก็มี Dr Hiromi Sakai อยู่ด้วยเหมือนกัน ถ้าเช่นนั้นก็สงสัยว่าทำไมถึงเพิ่งกลายเป็นข่าวตอนนี้

    • ในกรณีของลิงก์นั้น ทำไปแค่ถึงขั้น ทดลองกับกระต่าย
      แต่บทความครั้งนี้ระบุว่าได้เริ่มทดลองในมนุษย์ไปบางส่วนแล้ว และตั้งแต่เดือนมีนาคมก็เพิ่มปริมาณที่ให้

      การศึกษาขนาดเล็กเริ่มขึ้นในปี 2022 อาสาสมัครชายสุขภาพดีอายุ 20–50 ปี กลุ่มละ 4 คน รวม 3 กลุ่ม ได้รับการฉีดเข้าหลอดเลือดดำเพียงครั้งเดียว โดยเพิ่มปริมาณถุงเฮโมโกลบิน ซึ่งเป็นตัวพาออกซิเจนเทียมที่เลียนแบบโครงสร้างของเม็ดเลือดแดง ไปจนถึงสูงสุด 100 มิลลิลิตร ผู้เข้าร่วมบางรายมีผลข้างเคียงเล็กน้อย แต่สัญญาณชีพรวมถึงความดันโลหิตไม่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ จากความสำเร็จนี้ Sakai ประกาศเมื่อเดือนกรกฎาคมปีที่แล้วว่าทีมจะเร่งกระบวนการให้เร็วขึ้น ในเดือนมีนาคม เริ่มให้สารละลายเซลล์เลือดเทียมแก่อาสาสมัครในปริมาณ 100–400 มิลลิลิตร
      หากไม่พบผลข้างเคียง การทดลองจะเข้าสู่ขั้นตอนที่พิจารณาประสิทธิผลและความปลอดภัยของการรักษา เป้าหมายคือการนำเม็ดเลือดแดงเทียมไปใช้งานจริงราวปี 2030

  • การทดลองทางคลินิกดังกล่าวอยู่ที่นี่
    https://ashpublications.org/bloodadvances/article/6/21/5711/...

  • ตอนเห็นคำว่า “เข้ากันได้กับทุกกรุ๊ปเลือด” ผมนึกว่าเป็นหนึ่งในผลิตภัณฑ์ทดแทนเลือดแบบ สังเคราะห์ทั้งหมดที่ใช้เพอร์ฟลูออโรคาร์บอน ซึ่งมีผลิตภัณฑ์ที่ใช้งานจริงอยู่แล้วในเม็กซิโกและรัสเซีย
    https://en.wikipedia.org/wiki/Blood_substitute#Perfluorocarb...

    • “สารละลาย PFC ขนส่งออกซิเจนได้ดีมาก จนสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมรวมถึงมนุษย์สามารถมีชีวิตอยู่ได้ด้วยการ หายใจสารละลาย PFC แบบของเหลว ซึ่งเรียกว่าการหายใจของเหลว”

  • เมื่อดูจาก Sakai ซึ่งเป็นผู้เขียนหลักคนเดียวกัน น่าจะเป็น เทคโนโลยีลิโพโซม นี้
    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33845721/
    เนื้อหาที่ดูเหมือนเป็นกระบวนการเตรียมเฮโมโกลบินอยู่ที่นี่
    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30715862/
    ถ้าอยากทำลิโพโซมเอง แนวทางอยู่ที่นี่ https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8234105/

  • บริษัทสหรัฐฯ Kalocyte ก็กำลังพัฒนาเลือดเทียมที่มีความคงตัวในการเก็บรักษา และ DARPA ก็ร่วมมือมาด้วย
    เคยถูกนำเสนอในบทความของ New Yorker เมื่อต้นปีนี้ด้วย: https://www.newyorker.com/magazine/2025/02/10/the-long-quest...

  • -2.5% จาก GDP ของสหรัฐฯ

    • คำอธิบายมุกอยู่ที่นี่: https://www.cnbc.com/2022/06/30/why-blood-makes-up-over-2poi...
      แต่ในบล็อกโพสต์ที่ผมเห็นเมื่อไม่นานมานี้ ดูเหมือนจะบอกว่าตัวเลข 2–2.5% นั้นค่อนข้างเกินจริง
      เนื้อหาคือไม่ได้คำนวณเฉพาะการส่งออก เม็ดเลือดแดงหรือพลาสมา จริง ๆ แต่รวมถึงหมวดหมู่สินค้าส่งออกที่อาจมีส่วนประกอบจากเลือดมนุษย์อยู่ด้วย
      ลองค้น Google แบบเร็ว ๆ ก็ยังหาไม่เจอ แต่ทุกวันนี้เรื่องนั้นก็ไม่ได้มีความหมายมากนักแล้ว

  • หากการผลิตยังพึ่งพาเลือดจากการบริจาค ผลิตภัณฑ์นี้ก็คงไม่ช่วยสาวก Jehovah's Witnesses ได้มากนัก

    • ตอนเด็กผมเคยเป็น Jehovah's Witness และมีกรณีเด็กเสียชีวิตมากมายจริง ๆ เพราะพ่อแม่กับ Jehovah's Witnesses ไม่ต้องการเลือด
      ภายหลังความแน่วแน่นั้นถูกยกย่อง แต่จนถึงตอนนี้ผมก็ยังคิดอยู่บ่อย ๆ ว่าในบรรดาเด็กเหล่านั้น มีกี่คนที่อาจยังมีชีวิตอยู่ได้
      ไม่ได้หมายความว่าการถ่ายเลือดสมบูรณ์แบบหรือไม่มีปัญหาเลย แต่ผมก็ยังมองว่ามันเกินไป