2 คะแนน โดย GN⁺ 2025-10-12 | 1 ความคิดเห็น | แชร์ทาง WhatsApp
  • GNU Health เป็นระบบที่ให้บริการ Hospital Management Information System (HMIS) สำหรับสถาบันการแพทย์ บุคลากรสาธารณสุข และภาครัฐ
  • ด้วยการออกแบบแบบโมดูลาร์ จึงสามารถใช้งานได้ในหลากหลายสภาพแวดล้อม ตั้งแต่ คลินิกส่วนบุคคลขนาดเล็กไปจนถึงระบบสาธารณสุขภาครัฐขนาดใหญ่
  • รองรับฟังก์ชันหลักของ เวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ (EMR), การบริหารจัดการโรงพยาบาล, ระบบสารสนเทศสุขภาพ (HIS)
  • ผ่าน แพ็กเกจมากกว่า 40 รายการ จึงตอบโจทย์ความต้องการในหลายสาขา เช่น แผนกเฉพาะทาง พันธุศาสตร์ และชีวสารสนเทศเชิงคลินิก
  • ครอบคลุมการจัดการการดำเนินงานภายในโรงพยาบาล เช่น การเงิน การเรียกเก็บเงิน สินค้าคงคลัง เภสัชกรรม และห้องปฏิบัติการ

ระบบบริหารจัดการโรงพยาบาล GNU Health (HMIS)

GNU Health HMIS มีจุดเด่นที่การออกแบบแบบ โมดูลาร์ ซึ่งรองรับ สถานการณ์การใช้งานทางการแพทย์ที่หลากหลาย ไม่ว่าจะเป็นคลินิก โรงพยาบาล หรือระบบสาธารณสุขระดับประเทศ

  • ระบบนี้ผสานความสามารถของ เวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ (EMR), การบริหารจัดการโรงพยาบาล (Hospital Management) และ ระบบสารสนเทศสุขภาพ (HIS) ไว้อย่างครบถ้วน
  • มี แพ็กเกจ/โมดูลมากกว่า 40 รายการ (เช่น เวชปฏิบัติปฐมภูมิ สูตินรีเวช กุมารเวช ศัลยกรรม ระบบบริหารข้อมูลห้องปฏิบัติการ (LIMS) พันธุศาสตร์ การถ่ายภาพวินิจฉัย และการรายงานผล) เพื่อรองรับความต้องการที่หลากหลายของแต่ละองค์กร
  • ผสาน ปัจจัยกำหนดสุขภาพทางสังคมและเศรษฐกิจ เข้ากับ เทคโนโลยีชีวสารสนเทศและพันธุศาสตร์คลินิก ทำให้สามารถบริหารกระบวนการดำเนินงานภายในโรงพยาบาลได้อย่างครอบคลุม ทั้งด้าน การเงิน การเรียกเก็บเงิน สินค้าคงคลัง เภสัชกรรม และห้องปฏิบัติการ
  • พัฒนาบนพื้นฐานของมาตรฐานแบบเปิด จึงมี ความสามารถในการขยายระบบ และ การทำงานร่วมกันระหว่างระบบ ที่โดดเด่น
  • มีข้อได้เปรียบที่สามารถขยายการใช้งานได้ตั้งแต่สถานพยาบาลขนาดเล็กไปจนถึง ระบบสาธารณสุขภาครัฐระดับประเทศ

1 ความคิดเห็น

 
GN⁺ 2025-10-12
ความคิดเห็นบน Hacker News
  • เมื่อหลายปีก่อนมีคนหนึ่งบน reddit เล่ากระบวนการเปิดคลินิกทันตกรรมโดยใช้เพียงซอฟต์แวร์โอเพนซอร์สและระบบ EHR ที่ทำขึ้นเอง น่าสนใจมาก ดูเหมือนว่ายังใช้ระบบนั้นอยู่จนถึงตอนนี้ โดยมีคอมมิตล่าสุดเมื่อ 1 สัปดาห์ก่อน
    โพสต์ reddit 1
    โพสต์ reddit 2

    • เรื่องนี้เขียนโดย Dr. Tej Shah ผู้ก่อตั้ง Clear.dental
      เว็บไซต์ทางการของ Clear.dental
      Gitlab repository
      โปรไฟล์ LinkedIn
    • ไม่นานมานี้มี AMA เลยได้ถาม Dr. Tej Shah ว่ายังใช้ระบบโอเพนซอร์สอยู่หรือไม่ และถามเรื่องที่เกี่ยวข้องด้วย มีคอมเมนต์ถึง 100 ข้อความ แต่แทบไม่มีคำถามเกี่ยวกับโอเพนซอร์สเลย ซึ่งน่าแปลกใจ
      มีคนบอกว่าในสหราชอาณาจักรมอง reddit ไม่ได้ เลยเอาคอมเมนต์นั้นไปเก็บไว้ใน archive
      archive คำถามของฉัน
      และยัง archive ทั้งหน้าด้วย เผื่อใครอยากดู
      archive AMA ทั้งหมด
      ต่อไปถ้ามีการอัปเดต archive หรือมีความคืบหน้าอะไร ก็อาจมาแจ้งให้ทราบได้ เหมือนหลายอย่างในชีวิต ฉันก็ยังไม่แน่ใจนัก แต่ตั้งใจว่าจะทำแบบนั้น
    • สงสัยว่าคำว่า "Can't view his reddit history as I'm in the UK" หมายถึงอะไร
  • ศูนย์การแพทย์ต้องจ่ายเงินแพงมากสำหรับซอฟต์แวร์เชิงพาณิชย์แบบนี้ แต่ในความเป็นจริง ภายในศูนย์แทบไม่มีทรัพยากรด้านเทคนิคเลย
    เพราะฉะนั้นคุณค่าที่แท้จริงของผู้ขายซอฟต์แวร์เชิงพาณิชย์จึงอยู่ที่การตั้งค่า การซัพพอร์ต และการจัดทำคู่มือให้ลูกค้า
    คิดว่าน่าจะมีตลาดเฉพาะทางที่มีมูลค่าสูงสำหรับงานเชื่อมต่อผลิตภัณฑ์โอเพนซอร์สอย่าง GNUHealth เข้ากับระบบเดิม หรือการซัพพอร์ตศูนย์ที่นำซอฟต์แวร์นี้ไปใช้ โดยจะมีโอกาสอย่างต่อเนื่องทั้งเรื่องติดตั้ง อัปเกรด การซัพพอร์ตทางโทรศัพท์และอีเมล

    • ถ้า EU ทำให้กฎหมายและระบบที่เกี่ยวข้องเป็นมาตรฐานเดียวกัน และแต่ละประเทศร่วมกันสร้างระบบ journaling แบบโอเพนซอร์สได้ ก็นึกภาพได้เลยว่าจะประหยัดค่าใช้จ่ายมหาศาล
    • คิดว่า NHS England ก็อาจพิจารณานำโอเพนซอร์สลักษณะนี้ไปใช้และแจกจ่ายให้โรงพยาบาลกับ GP ได้เช่นกัน
    • นี่เป็นสื่อแนะนำเบื้องต้นที่ดีเกี่ยวกับ Epic Systems MyChart
      Acquired: Epic Systems, MyChart
    • เป็นโอกาสที่ทุกฝ่ายจะได้ประโยชน์ หากใช้ซอฟต์แวร์ FOSS ให้ผู้ประกอบการรายเล็กให้บริการ hosting/support/customization
      นวัตกรรมที่ใหญ่ที่สุดน่าจะเป็นการมีฟอร์แมตแลกเปลี่ยนข้อมูลที่เปิดกว้าง ขยายได้ และบำรุงรักษาได้ ซึ่งจะทำให้ไม่ต้องใช้เอกสารกระดาษอีกต่อไป
      ความยุ่งยากจากการต้องบันทึกข้อมูลเดิมซ้ำหลายครั้ง และให้บุคลากรทางการแพทย์ป้อนข้อมูลซ้ำด้วยตัวเองก็น่าจะหมดไป
    • เท่าที่เห็น สถานที่ที่ใช้ระบบแบบนี้อย่างจริงจังส่วนใหญ่อยู่ในตลาดเกิดใหม่หรือประเทศกำลังพัฒนา
  • นี่คือลิงก์หลักของ GNUHealth ที่ฉันตามหาอยู่
    https://codeberg.org/gnuhealth

  • เขาบอกว่า MyGNUHealth ถูกรวมอยู่ในดิสโทร OS หลายตัวแล้ว แต่จริง ๆ อยากลองใช้บนมือถือ
    แต่ถ้าบน Android ต้องติดตั้งผ่าน package manager แบบ command line ก็ชวนให้สงสัยว่ามันจะมีวิธีที่ยากกว่านี้ได้อีกไหม
    คิดว่าเหตุที่โปรเจกต์โอเพนซอร์สไม่ค่อยเลือกทำฝั่ง mobile มาจากลักษณะของชุมชน
    อาจเป็นเพราะต้องมีองค์กรที่รองรับการกระจายไปยัง app store หลายแห่ง
    ฝั่งเซิร์ฟเวอร์มันไปได้ดี แต่ทำไมแอปโอเพนซอร์สบน app store ถึงมีน้อยจัง

    • การจะอยู่ใน mobile app store ต้องมีองค์กร (นิติบุคคล) และยังมีค่าธรรมเนียม/ข้อกำหนดต่าง ๆ ที่เป็นปัญหาใหญ่
      เมื่อก่อนบน Android ยังมีสโตร์ทางเลือกอย่าง F-Droid แต่ช่วงหลัง Google เปลี่ยนนโยบายจนเหมือนพยายามฆ่ามันไปโดยพฤตินัย
      เหตุผลใหญ่ที่สุดที่ซอฟต์แวร์โอเพนซอร์สบนมือถือมีน้อย คือฮาร์ดแวร์ไม่เป็นมิตรกับโอเพนซอร์ส
      โทรศัพท์ที่มีข้อจำกัดน้อยกว่านี้ก็แทบไม่มีใครใช้
    • ซอฟต์แวร์นี้ถูกออกแบบมาให้ใช้ในโรงพยาบาล
      อย่างน้อยในที่ที่ฉันอยู่ ก็ไม่มีเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลคนไหนจัดการข้อมูลทางการแพทย์ผ่านมือถือ ส่วนใหญ่ใช้ PC กัน
  • ยินดีที่ได้เห็นกระแสการสนับสนุนโอเพนซอร์สในวงการแพทย์
    เคยเห็นข้อมูล Medicare และ Medicaid ของสหรัฐถูกขายให้บริษัทเอกชน แล้วข้อมูลเหล่านี้ก็ถูกขายต่อให้หน่วยงานวิจัยและองค์กรเภสัชกรรม
    งาน ETL อย่างเดียวก็กินเวลาหลายเดือน และมีการซื้อขายข้อมูลผู้ป่วยอเมริกันแบบไม่ระบุตัวตนราว 200 ล้านคน ทั้งใบสั่งยา ผลตรวจ ประวัติการเข้ารับบริการ แผนพนักงาน ฯลฯ
    ข้อมูลถูกทำให้ไม่ระบุตัวตนแล้วก็จริง แต่ก็ยังสงสัยเสมอว่าเรื่องแบบนี้ควรได้รับอนุญาตหรือไม่

    • ฝั่ง HHS ของสหรัฐมีการออกแนวทางที่ชัดเจนเรื่องการทำ PHI (ข้อมูลสุขภาพส่วนบุคคล) ให้ไม่ระบุตัวตน
      หากทำอย่างถูกต้อง ก็จะไม่อยู่ภายใต้การควบคุมพิเศษอีกต่อไป
      แม้จะมีคำกล่าวอ้างว่าในทางทฤษฎีอาจระบุตัวตนกลับได้ แต่ก็ยังไม่มีกรณีที่ทำสำเร็จจริง ดังนั้นจึงดูเหมือนเป็นความกังวลที่เกินไป
      แนวทางการทำ PHI ให้ไม่ระบุตัวตน
      ข้อมูล Medicare ที่เปิดเผยออกมามีเพียงชุดที่คัดเลือกแล้ว ส่วนข้อมูลที่มากกว่านั้นมีเพียงนักวิจัยและผู้รับเหมาบางรายที่เข้าถึงได้
      มีเงื่อนไขห้ามขายต่อให้บุคคลที่สาม น่าจะเป็นการเข้าใจลักษณะของข้อมูลสาธารณะคลาดเคลื่อน
      คู่มือไฟล์ข้อมูล CMS
  • แนวทางแบบ federation น่าสนใจมาก
    ฉันกำลังจะไปบรรยายที่สวีเดนเกี่ยวกับการฝึก machine learning/AI ในยุคของ data sovereignty และได้เสนอแนวทางนวัตกรรมไว้ 2 ด้าน

    1. ขยายการใช้งาน Homomorphic Encryption
    2. นำระบบ federated มาใช้ เพื่อให้มีการเข้าถึงและกระจายข้อมูลระหว่างระบบที่มีอธิปไตยของตนเอง
      สิ่งนี้ถือเป็นอีกก้าวหนึ่งไปในทิศทางนั้น
    • สนใจหัวข้อนี้มาก อยากถามว่าสามารถแชร์สไลด์บรรยายได้ไหม
  • ดีใจมากที่ได้เห็นซอฟต์แวร์นี้
    หลังจากอ่าน "Why Doctor's Hate Their Computers" (บทความของ The New Yorker) ก็เฝ้ามองหาซอฟต์แวร์ทางการแพทย์แบบนี้มาตลอด
    บทความต้นฉบับ
    การถกเถียงบน HN ที่เกี่ยวข้อง
    HN discussion 1
    HN discussion 2
    สงสัยว่าการแทนที่ซอฟต์แวร์เดิมด้วยโอเพนซอร์สแบบนี้ ในทางปฏิบัติแล้วทำได้จริงมากแค่ไหน

  • สำหรับสายตาคนแก่ สีตัวอักษรมืดเกินไป

  • น่าทึ่งที่แค่มีสิ่งนี้ก็เหมือนจะบริหารโรงพยาบาลได้แทบทั้งแห่ง

    • ยิ่งมีโอเพนซอร์ส ERP ด้วยก็ยิ่งใช่เลย
  • พูดตามตรง องค์กรอย่าง GNU ไม่ค่อยทำให้นึกถึง healthcare, usability หรือซอฟต์แวร์ที่ใช้งานได้จริงเท่าไร
    แน่นอนว่าเจตนาดี แต่ดูเหมือนจะหลงทิศไปหน่อย

    • พูดตามตรง การที่คนชื่อ IshKebab วิจารณ์ด้วยอคติโดยที่เหมือนไม่เคยใช้ซอฟต์แวร์จริง ๆ เลย ก็เป็นท่าทีที่ห่างไกลจากความเป็น practical และ usability เหมือนกัน
      ซอฟต์แวร์ GNU มากมายถูกใช้งานอย่างแพร่หลาย ไม่ว่าจะเป็น Automake, bash, emacs, gnucash, gnuhealth, coreutils, gnupg, gimp, grep, make เป็นต้น
      ถ้าอยากดูรายการซอฟต์แวร์ GNU ทั้งหมด ก็ดูได้ที่นี่
      GNU software list