- โรคพยาธิกินีเวิร์ม (Dracunculiasis) ถูกรายงานทั่วโลกในปี 2025 เพียง 10 ราย ทำให้เข้าใกล้การเป็นโรคชนิดที่สองของมนุษยชาติที่ถูกกำจัดได้
- เมื่อเริ่มโครงการกำจัดโรคในปี 1986 มีผู้ติดเชื้อ 3.5 ล้านราย แต่ในเวลา 40 ปี การติดเชื้อแทบหายไปแล้ว
- การติดเชื้อในมนุษย์ปี 2025 ได้รับการยืนยันใน ชาด 4 ราย, เอธิโอเปีย 4 ราย, ซูดานใต้ 2 ราย
- การติดเชื้อในสัตว์ยังคงมีอยู่ โดยมีรายงานหลายร้อยกรณีใน ชาด, แคเมอรูน, แองโกลา และประเทศอื่น ๆ
- Carter Center ระบุว่าสามารถป้องกันการติดเชื้อได้มากกว่า 100 ล้านกรณี และย้ำว่า “ศูนย์เท่านั้นคือเป้าหมายเดียว”
สถานการณ์การติดเชื้อพยาธิกินีเวิร์มและความคืบหน้าในการกำจัดโรค
- ในปี 2025 การติดเชื้อในมนุษย์ทั่วโลกอยู่ที่ 10 ราย ซึ่งเป็นระดับต่ำสุดเป็นประวัติการณ์
- ในปี 2024 มี 15 ราย และตัวเลขปี 2025 ยังเป็นข้อมูลเบื้องต้น โดยจะยืนยันหลังตรวจสอบรายงานจากแต่ละประเทศ
- พบการติดเชื้อใน ชาด (4 ราย), เอธิโอเปีย (4 ราย) และ ซูดานใต้ (2 ราย)
- เมื่อเริ่มโครงการกำจัดโรคในปี 1986 มีรายงาน ประมาณ 3.5 ล้านรายใน 21 ประเทศของแอฟริกาและเอเชีย
- ปัจจุบัน เหลือเพียง 6 ประเทศที่ยังไม่ได้รับการรับรองจาก WHO ว่ากำจัดพยาธิกินีเวิร์มได้แล้ว
ลักษณะของโรคและเส้นทางการติดเชื้อ
- พยาธิกินีเวิร์มเป็น พยาธิตัวกลมปรสิต (Dracunculus medinensis) ที่แพร่ผ่าน ไรน้ำ (copepod)
- เมื่อดื่มน้ำปนเปื้อน ตัวอ่อนจะเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ ผ่านลำไส้ และเคลื่อนที่ไปภายในร่างกาย
- หลังจากนั้นประมาณ 1 ปี ตัวเต็มวัยที่มีความยาวระดับเส้นสปาเกตตีจะทะลุออกจากผิวหนังผ่านตุ่มพองที่ขาหรือเท้า
- การที่ตัวเต็มวัยออกจากร่างกายจนหมดอาจใช้เวลา นานถึง 8 สัปดาห์ และก่อให้เกิดความเจ็บปวดอย่างรุนแรง
- ผู้ติดเชื้อมักนำบริเวณแผลไปแช่น้ำเพื่อบรรเทาอาการปวด และในช่วงนั้นตัวอ่อนจะถูกปล่อยออกมา ทำให้ วงจรการติดเชื้อดำเนินต่อไป
ผลกระทบของโรคและภาวะแทรกซ้อน
- นอกจากความเจ็บปวดอย่างรุนแรงแล้ว การติดเชื้อยังอาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น การติดเชื้อแทรกซ้อน, ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด
- ส่งผลให้เกิด ความพิการชั่วคราวหรือถาวร ได้
- โรคนี้ถูกกล่าวถึงว่าเป็น โรคที่สร้างความทุกข์ทรมานไม่เพียงต่อผู้ป่วย แต่ต่อทั้งครอบครัวและชุมชน
กลยุทธ์และผลลัพธ์ของโครงการกำจัดโรค
- โครงการกำจัดโรคใช้ ระบบเงินรางวัล เพื่อกระตุ้นให้มีการแจ้งรายงานผู้ติดเชื้อ
- กรณีที่มีการรายงานจะถูกสอบสวนทันที เพื่อนำไปใช้ป้องกันการแพร่กระจายและติดตามแหล่งที่มาของการติดเชื้อ
- เครื่องมือสำคัญประกอบด้วย การให้ความรู้เรื่องการดูแลบาดแผล, การส่งเสริมนิสัยการใช้น้ำดื่มที่ปลอดภัย เช่น การต้มและการกรอง, การใช้สารกำจัดตัวอ่อน
- นับตั้งแต่ปี 1986 โครงการนี้คาดว่าช่วย ป้องกันการติดเชื้อได้มากกว่า 100 ล้านกรณี
- ในปี 2025 มีรายงานการติดเชื้อในสัตว์ ชาด 147 กรณี, แคเมอรูน 445 กรณี, แองโกลา 70 กรณี, มาลี 17 กรณี, เอธิโอเปีย 1 กรณี, ซูดานใต้ 3 กรณี
จุดยืนของ Carter Center และเป้าหมายต่อจากนี้
- Adam Weiss ผู้รับผิดชอบโครงการกำจัดพยาธิกินีเวิร์มของ Carter Center กล่าวว่า “ทุกกรณีคือมนุษย์จริง ๆ ที่เรารู้จักชื่อ และกำลังเผชิญกับโรคที่ป้องกันได้”
- เขาย้ำว่า “ศูนย์คือจำนวนเดียวที่ยอมรับได้ และความมุ่งมั่นสู่การกำจัดอย่างสมบูรณ์ยังไม่เปลี่ยนแปลง”
- การกำจัดพยาธิกินีเวิร์มมีแนวโน้มจะเป็น กรณีการกำจัดโรคครั้งที่สองในประวัติศาสตร์มนุษยชาติ ต่อจากไข้ทรพิษ
1 ความคิดเห็น
ความเห็นจาก Hacker News
หากดื่มน้ำปนเปื้อน ตัวอ่อนจะเข้าไปในร่างกาย เติบโตอยู่นานกว่าหนึ่งปีและแย่งสารอาหาร จากนั้นเคลื่อนไปที่ขาและทำให้เกิดตุ่มพองที่เจ็บปวดอย่างรุนแรง
เมื่อเอาแผลไปแช่น้ำ มันก็จะปล่อยตัวอ่อนออกมาอีกและแพร่เชื้อต่อ
ถ้าฝืนดึงออกทั้งที่ยังโผล่ออกมาจากร่างกายได้แค่ครึ่งเดียว มันจะขาดและเน่าอยู่ข้างใน ทำให้เกิดการติดเชื้อรุนแรง
มันดูเหมือนน่าจะทำได้ คล้ายกับการใส่สายสวนเข้าเส้นเลือด เลยสงสัยว่าทำไมถึงทำไม่ได้
เลยสงสัยว่าป้องกัน Cobra Effect กันอย่างไร
และคิดว่ากรณีติดเชื้อในสัตว์อาจเป็นผลข้างเคียงของสิ่งนั้นหรือเปล่า
เหตุผลที่งานวิจัยอื้อฉาวในปี 2020 ทำกันได้ง่าย ส่วนหนึ่งก็เพราะมันเป็นยาที่เคยแจกจ่ายให้ประชากรจำนวนมากอยู่แล้ว
เวลาใครเรียกมันว่า “ยาถ่ายพยาธิม้า” ก็มักจะบอกเสมอว่ามันก็เป็น “ยาถ่ายพยาธิสำหรับคน” ด้วยเหมือนกัน
Ivermectin อยู่ในบัญชียาจำเป็นของ WHO มาตั้งแต่ปี 1987 และผู้ค้นพบได้รับรางวัลโนเบลสาขาสรีรวิทยาหรือการแพทย์ในปี 2015
ในลิงก์ก็ระบุชัดว่ามันไม่ได้ผลกับหนอนกินี แต่ใช้รักษาโรคพยาธิอื่นได้อย่างปลอดภัย
ต้องอาศัยความอดทนและการแก้ปัญหาอย่างสร้างสรรค์ท่ามกลางสถานการณ์ที่ควบคุมไม่ได้อย่างสงคราม
ภูมิใจกับสิ่งที่ทีมทำสำเร็จ และคงจะดีกว่านี้ถ้าปิดงานได้หมดตั้งแต่ตอนที่ Jimmy ยังมีชีวิตอยู่
ถ้าปล่อยให้ RFK Jr. รับผิดชอบ บางทีเขาอาจทำให้มันกลับมาอีกก็ได้
การกำจัดโรคก็เป็นส่วนต่อเนื่องของจิตวิญญาณแบบตลาดเสรีในความหมายนี้
เช่นเดียวกับที่ SARS-CoV-2 ทำให้เกิด COVID-19 และ HIV ทำให้เกิด AIDS จึงควรแยกสองสิ่งนี้ออกจากกัน
เพราะมันก่อให้เกิดปฏิกิริยาหลังการติดเชื้อ จึงเป็นธรรมชาติที่จะจัดการมันในฐานะโรค
ในปี 1986 มีผู้ติดเชื้อ 3.5 ล้านคน แต่ตอนนี้ลดลงเหลือต่ำกว่า 100 แล้ว
อย่างไรก็ตาม การติดเชื้อในสัตว์ก็ต้องเหลือ 0 เช่นกันจึงจะเรียกว่ากำจัดได้สมบูรณ์ จึงยังมีงานที่ต้องทำต่อ
ข่าวที่มนุษย์เอาชนะศัตรูได้อีกหนึ่งอย่าง เหมือนวัคซีนมาลาเรีย ทำให้น่าปลื้มใจมาก
ถ้าเป็นอัตราปัจจุบัน ต้องใช้เวลา 5,000 ปีถึงจะเท่าจำนวนผู้ติดเชื้อในมนุษย์เมื่อก่อน
ถ้ายังเหลือการติดเชื้อในสัตว์เพียงหลักร้อย ก็ถือว่าในทางทฤษฎีเป็นระยะที่ติดตามทั้งหมดได้แล้ว
แน่นอนว่ายังมีข้อจำกัดด้านภูมิรัฐศาสตร์และภูมิประเทศ แต่ตอนนี้มันดูเป็นเป้าหมายที่ทำได้จริง
ณ ปี 2025 มีรายงานในชาด 147 ราย มาลี 17 ราย แคเมอรูน 445 ราย แองโกลา 70 ราย เอธิโอเปีย 1 ราย และซูดานใต้ 3 ราย
นอกจากนี้ยังต้องมีแผนระบุตัวและจับสัตว์ที่ติดเชื้อด้วย
การกำจัดให้หมดสิ้นเท่านั้นคือทางออกเดียว
ในบางพื้นที่อาจใช้มาตรการรุนแรงได้ แต่ในประเทศอื่น ๆ จะเจอกับแรงต้านทางสังคมมาก