2 คะแนน โดย GN⁺ 2025-03-26 | 1 ความคิดเห็น | แชร์ทาง WhatsApp
  • ทีมนักวิจัยจาก Keio University ของญี่ปุ่นได้ดำเนินการทดลองทางคลินิกเพื่อรักษาอาการบาดเจ็บไขสันหลังโดยใช้ iPS stem cells เป็นครั้งแรกของโลก
  • ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับอัมพาตที่เกิดจากการบาดเจ็บไขสันหลังรุนแรง
  • ในญี่ปุ่นมีผู้ป่วยบาดเจ็บไขสันหลังมากกว่า 150,000 คน และมีผู้ป่วยรายใหม่เพิ่มขึ้นมากกว่า 5,000 คนต่อปี

การประยุกต์ใช้เทคโนโลยี iPS cells และภาพรวมการทดลอง

  • สเต็มเซลล์ที่ใช้คือ iPS (induced pluripotent stem cells) ซึ่งได้จากการย้อนเซลล์ที่เจริญเต็มที่กลับไปสู่สภาพที่ยังไม่เจริญเต็มที่ แล้วทำให้แยกตัวเป็นเซลล์ที่ต้องการ
  • Keio University ใช้ neural stem cells ที่เหนี่ยวนำมาจาก iPS cells
  • มีการผ่าตัดปลูกถ่ายเซลล์มากกว่า 2 ล้านเซลล์เข้าสู่ไขสันหลังที่ได้รับบาดเจ็บ
  • เป้าหมายหลักของการวิจัยคือการตรวจสอบความปลอดภัยของการปลูกถ่ายสเต็มเซลล์

ผลลัพธ์ทางคลินิกระยะแรกและกรณีการฟื้นตัว

  • ในผู้ป่วย 4 คนที่เข้าร่วมการทดลอง มี 2 คนที่มีคะแนนการทำงานด้านการเคลื่อนไหวดีขึ้น
  • ไม่พบผลข้างเคียงรุนแรงในผู้ป่วยทั้ง 4 คน และยืนยันความปลอดภัยผ่านการติดตามผลเป็นเวลา 1 ปี
  • ตามรายงานของ NHK หนึ่งในนั้นเป็นชายสูงอายุที่ได้รับบาดเจ็บไขสันหลังจากอุบัติเหตุ และปัจจุบันสามารถยืนได้โดยไม่ต้องมีอุปกรณ์พยุง พร้อมเริ่มฝึกเดินแล้ว

แผนในอนาคตและทิศทางการวิจัย

  • ศาสตราจารย์ Hideyuki Okano หัวหน้าโครงการวิจัยระบุว่า ได้ผลลัพธ์ที่มีความหมายจากการรักษาไขสันหลังด้วย iPS เป็นครั้งแรกของโลก
  • มีแผนจะขยายไปสู่การทดลองทางคลินิกที่จริงจังมากขึ้นในอนาคต และคาดหวังว่าจะนำไปสู่การรักษาผู้ป่วยได้
  • งานวิจัยระยะแรกได้รับการอนุมัติจากรัฐบาลในปี 2019 และการผ่าตัดครั้งแรกดำเนินการในปี 2022
  • ทีมนักวิจัยมุ่งเน้นผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บภายใน 14~28 วันก่อนการผ่าตัด
  • จำนวนเซลล์ที่ปลูกถ่ายถูกกำหนดจากผลการทดสอบในสัตว์ที่ใช้ตรวจสอบความปลอดภัย

1 ความคิดเห็น

 
GN⁺ 2025-03-26
ความคิดเห็นจาก Hacker News
  • รายงานของสื่อทั่วไปมีรายละเอียดมากกว่าอยู่ที่นี่: https://www3.nhk.or.jp/nhkworld/en/news/20250321_21/

  • การผ่าตัดแบบนี้เคยมีมาก่อนแล้ว และกรณีสำเร็จครั้งแรกเกิดขึ้นในโปแลนด์ปี 2014: https://www.bbc.com/news/health-29645760

    • จำได้ว่า University of Michigan ก็เคยทำการทดลองทางคลินิกเกี่ยวกับอิมแพลนต์สำหรับผู้ป่วย ALS แต่ไม่แน่ใจว่าผ่านระยะที่ 1 ไปแล้วหรือยัง
  • สงสัยว่าถ้าจะเข้ารับการรักษาแบบนี้จะมีค่าใช้จ่ายเท่าไร ผมมีญาติที่ยังเป็นอัมพาตหลังบาดเจ็บไขสันหลัง เลยคิดว่าถ้ามีโอกาสลองแนวทางนี้ได้ก็คงดี
    แก้ไข: ดูเหมือนว่าต้องเป็นการบาดเจ็บที่เพิ่งเกิดได้ไม่นาน มีเขียนว่า “14~28 วันก่อน”

    • เทคโนโลยีนี้อาจพัฒนาให้ใช้กับการบาดเจ็บที่เก่ากว่านี้ได้ด้วย จึงดูเป็นความก้าวหน้าที่ดี
    • ถ้าอย่างนั้นก็คงใช้ไม่ได้กับกรณีที่มีปัญหาการเคลื่อนไหวต่อเนื่องมาหลายปี เช่น multiple sclerosis สินะ :(
  • กลุ่มวิจัยที่เกี่ยวข้องน่าจะเป็นที่นี่:
    https://www.med.keio.ac.jp/gcoe-stemcell/english/member/okan...

  • ทำไมผมกดโหวตโพสต์นี้ไม่ได้? มีตัวเลือกแค่ “รายงาน” แล้วก็เห็นแค่ซ่อนกับบุ๊กมาร์ก

    • ปกติแปลว่าคุณโหวตไปแล้ว ลองตรวจดูได้ในประวัติกิจกรรมในโปรไฟล์
  • ตอนนี้สเต็มเซลล์มาถึงขั้นใช้งานได้จริงแล้วหรือยัง? ผมสับสนกับเรื่องนี้ตลอด และก็ไม่ค่อยไว้ใจเว็บชื่อ medicalxpress ที่ชอบเตือนแบบชวนขนลุกถึง “ผลลัพธ์” ของการใช้ adblocker
    ผมมีอาการฉีกของ labrum ที่หัวไหล่มาราว 8 ปี ยังไม่ถึงขั้นต้องผ่าตัด แต่ถ้ารักษาได้โดยไม่ต้องลงมีดก็คงดี บางครั้งก็ได้ยินว่าการฉีดสเต็มเซลล์อาจเป็นทางออก และเพราะเป็นแฟนกีฬาเลยเห็นข่าวบ่อยว่านักกีฬารักษาอาการบาดเจ็บหนักด้วยสเต็มเซลล์ บางทีก็โยงไปถึงการเดินทางไปรักษาในประเทศอย่างเยอรมนี ไทย หรือเม็กซิโก ที่ถูกกฎหมายอยู่นอกการกำกับดูแลแบบราชการของ FDA อนึ่ง FDA ก็กำลังยุ่งกับการอนุมัติครีมกันแดดของยุโรปมา 25 ปีแล้ว ตอนนี้ UFC ก็ยังโฆษณาคลินิกสเต็มเซลล์ในเม็กซิโกด้วย ปีที่แล้วผมถามแพทย์ออร์โธปิดิกส์ เขาก็บอกว่า “อาจจะได้” ซึ่งก็ดีกว่าคำตอบว่า “หลอกลวงล้วนๆ” อยู่บ้าง ข้ออ้างเหล่านี้กำลังเข้าใกล้ความจริงมากขึ้นหรือเปล่า? วิทยาศาสตร์สเต็มเซลล์ใกล้จะมาถึงจริงๆ แล้วหรือยัง?

    • Medicalxpress เป็นบริษัทลูกของ https://phys.org/ ที่เป็นที่รู้จักมากกว่า Phys.org เป็นเว็บรวมข่าวงานวิจัยและวิศวกรรมที่มีมาหลายสิบปี ครอบคลุมสิ่งพิมพ์ที่ว่าด้วยงานวิจัยและเทคนิคทางวิศวกรรมที่ล้ำสมัย
      พวกเขาเขียนสรุปเองในสไตล์ AP/Reuters แต่มีตัวเลขมากกว่าและพูดเกินจริงน้อยกว่าสื่อมวลชนทั่วไปหรือเอกสารประชาสัมพันธ์ของมหาวิทยาลัย คล้าย Quanta Magazine ตรงที่เหมาะกับการติดตามการค้นพบใหม่ๆ และก็ให้ลิงก์ไปยังต้นฉบับอย่างชัดเจนและสม่ำเสมอ
    • สเต็มเซลล์มีศักยภาพใช้งานจริงมาตลอดและมีการวิจัยอย่างเข้มข้น แต่การรักษาที่ไม่อยู่ภายใต้การกำกับดูแลแบบที่เห็นในเม็กซิโกหรือไทยน่าจะเป็นการรักษาเชิงหลอกลวงมากกว่าจะเป็นการแพทย์แบบมุ่งเป้าซึ่งได้ผลจริง
      การรักษานอกกำกับเหล่านั้นมักดูเหมือนเป็นการฉีดส่วนผสมของสเต็มเซลล์บางอย่างเข้าไปในบริเวณที่มีปัญหา แล้วหวังว่าจะเกิดสิ่งดีๆ ขึ้นมา บทความนี้พูดถึงกระบวนการที่ซับซ้อนกว่านั้นมาก ทั้งสองอย่างอาจจริงได้พร้อมกัน คือคลินิกพวกนั้นอาจกำลังทำการแพทย์ปลอมๆ อยู่ และในขณะเดียวกันการรักษาด้วยสเต็มเซลล์ก็อาจถูกทำให้ใช้ได้ผลจริงในวันหนึ่ง
    • ตามที่ Marc Benioff กล่าว UCSF ได้ใช้เทคนิค Yamanaka ฟื้นฟูเอ็นร้อยหวายของเขาให้สร้างใหม่ในตำแหน่งเดิม ดังนั้นก็ดูเหมือนว่าใกล้เข้ามาพอสมควรแล้ว
    • Medicalexpress เป็นเว็บข่าวการแพทย์ที่น่าเชื่อถือ ส่วนเรื่อง ad blocker ก็อดคิดไม่ได้ว่าแล้วเขาจะหารายได้จากทางไหน
    • สำหรับเว็บสายเทคโนโลยีอย่าง ycombinator ผมนึกว่าจะลงลิงก์ไปยังต้นฉบับใน PubMed หรือ Europe PMC โดยตรงเสียอีก เพราะบทความสายวิทยาการคอมพิวเตอร์ก็มักลง Arxiv กันตรงๆ อยู่แล้ว