กรณีโรคอัลไซเมอร์ที่เชื่อมโยงกับหัตถการทางการแพทย์ที่เลิกใช้แล้ว

 (statnews.com)
1 คะแนน โดย GN⁺ 2024-01-30 | 1 ความคิดเห็น | แชร์ทาง WhatsApp

นักวิทยาศาสตร์บันทึกกรณีการแพร่ถ่ายทอดโรคอัลไซเมอร์เป็นครั้งแรก

  • เป็นที่ทราบกันว่าโปรตีนพิษชื่อเบตา-อะไมลอยด์ทำลายเซลล์ประสาทในสมองของผู้ป่วยอัลไซเมอร์
  • ผู้ป่วยเหล่านี้ไม่มีอาการอัลไซเมอร์แบบทั่วไป และมีอายุที่เริ่มป่วยน้อยกว่าปกติมาก
  • ผู้ป่วยเหล่านี้เคยได้รับฮอร์โมนการเจริญเติบโตที่สกัดจากศพมนุษย์เพื่อการรักษาในวัยเด็ก

ความเป็นไปได้ของการแพร่โรคอัลไซเมอร์จากการรักษาด้วยฮอร์โมนการเจริญเติบโต

  • การรักษาด้วยฮอร์โมนการเจริญเติบโตอาจนำชิ้นส่วนโปรตีนเข้าสู่สมอง ซึ่งสามารถก่อให้เกิดโรคครอยท์ซ์เฟลด์ท์-ยาคอบ (CJD) ที่ร้ายแรงได้
  • คณะนักวิจัยรายงานว่าการปลูกถ่ายฮอร์โมนการเจริญเติบโตอาจฝังโปรตีนเบตา-อะไมลอยด์ลงในสมองของผู้รับบางรายราวกับเป็นเมล็ดตั้งต้น และก่อให้เกิดอัลไซเมอร์ได้
  • นี่เป็นกรณีแรกที่บ่งชี้ว่าโรคอัลไซเมอร์อาจแพร่ถ่ายทอดได้ และเปิดมุมมองใหม่ต่อข้อถกเถียงเรื่องสาเหตุของอัลไซเมอร์

อัลไซเมอร์ไม่ใช่โรคติดต่อ

  • อัลไซเมอร์ไม่ใช่โรคติดต่อ และกรณีการแพร่ผ่านการรักษาเช่นนี้จะไม่เกิดขึ้นอีกแล้ว
  • นักวิจัยอธิบายผู้ป่วยอัลไซเมอร์เพียง 5 ราย จากผู้ที่ได้รับฮอร์โมนการเจริญเติบโตที่สกัดจากศพระหว่างปี 1959 ถึง 1985 ในสหราชอาณาจักรมากกว่า 1,800 คน
  • ผลการศึกษานี้ตอกย้ำความสำคัญของแนวปฏิบัติทางการแพทย์ที่ปลอดภัย เช่น การทำให้เครื่องมือผ่าตัดระบบประสาทปลอดเชื้อ

ข้อถกเถียงเรื่องสาเหตุรากฐานของอัลไซเมอร์

  • เชื่อกันว่าเบตา-อะไมลอยด์มีบทบาทต่อการเกิดอัลไซเมอร์ และการรักษาที่กำจัดโปรตีนชนิดนี้เริ่มแสดงประโยชน์ต่อผู้ป่วยแล้ว
  • อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่เห็นว่าอะไมลอยด์เพียงอย่างเดียวไม่ใช่สาเหตุเดียวของอัลไซเมอร์
  • นักวิจัยตั้งคำถามว่าอาจมีปัจจัยอื่นเข้ามาเกี่ยวข้องนอกเหนือจากการถ่ายทอดอะไมลอยด์

ความเห็นของ GN⁺

  • งานวิจัยนี้แสดงให้เห็นถึงความเป็นไปได้ของการแพร่โรคผ่านหัตถการทางการแพทย์ และอาจช่วยเพิ่มความเข้าใจเกี่ยวกับสาเหตุและกลไกการเกิดโรคอัลไซเมอร์
  • การค้นพบว่าโรคอัลไซเมอร์อาจแพร่ถ่ายทอดได้เป็นสัญญาณเตือนต่อวงการแพทย์ และเน้นย้ำความสำคัญของแนวปฏิบัติทางการแพทย์ที่ปลอดภัย
  • งานวิจัยนี้มอบความหวังต่อการพัฒนาวิธีรักษาใหม่สำหรับโรคอัลไซเมอร์ และอาจกระตุ้นให้มีการศึกษาต่อเกี่ยวกับประสิทธิภาพของการรักษาที่เกี่ยวข้องกับเบตา-อะไมลอยด์

บทความที่เกี่ยวข้อง

1 ความคิดเห็น

 
GN⁺ 2024-01-30
ความคิดเห็นจาก Hacker News
  • เท่าที่ดู การค้นพบนี้ไม่ใช่เรื่องใหม่เสียทีเดียว ตัวอย่างเช่น บทความปี 2018 กล่าวถึงประเด็นที่ว่าอัลไซเมอร์อาจ "แพร่ถ่าย" ได้ผ่านโกรทฮอร์โมนที่สกัดจากศพ บทความใหม่นี้อาจให้หลักฐานเพิ่มเติม หรืออาจพิสูจน์ความเชื่อมโยงได้จริง ในขณะที่บทความก่อนหน้านี้เพียงตั้งข้อสงสัยว่าเป็นแค่ความสัมพันธ์กัน ส่วนของ "seeding" น่าสนใจและน่ากลัว ผมคิดว่าไม่ใช่ว่าโกรทฮอร์โมนปริมาณเล็กน้อยที่ฉีดให้เด็กจะก่ออัลไซเมอร์โดยตรง แต่มีความเป็นไปได้ว่ามันอาจปรับเปลี่ยนสมองให้สะสมคราบพลัคมากขึ้น ทำให้ประสิทธิภาพการทำงานของสมองค่อย ๆ ลดลงตลอดหลายทศวรรษ ถ้าผลแบบนี้สามารถสังเคราะห์ได้ ก็จินตนาการได้ไม่ยากว่าหลายประเทศอาจใช้มันพัฒนาอาวุธชีวภาพที่น่าสะพรึงกลัว
  • มีงานวิจัยเกี่ยวกับปรากฏการณ์ "ติดต่อได้" ของโรคประสาทเสื่อมหลายชนิด ในเชิงระบาดวิทยา ดูเหมือนว่ามันคงไม่ติดต่อจากคนหนึ่งไปสู่อีกคนหนึ่ง แต่ก็มีปรากฏการณ์ที่น่าสนใจ ตัวอย่างเช่น แม้การทดลองปลูกถ่ายสเต็มเซลล์สำหรับพาร์กินสันจะล้มเหลว แต่เมื่อผู้เข้าร่วมเสียชีวิตในอีกหลายปีต่อมาและมีการชันสูตร ก็พบก้อนโปรตีนของพาร์กินสัน (Lewy bodies) ในสเต็มเซลล์ที่ปลูกถ่าย จนกลายเป็นประเด็นใหญ่ เช่นเดียวกัน ยังมีงานวิจัยที่ฉีด alpha-synuclein ที่พับตัวผิดปกติจากหนูอีกตัวเข้าไปในหนูที่ไม่มียีนพาร์กินสัน แล้วพบลักษณะของพาร์กินสันและ Lewy bodies ปรากฏขึ้น เรายังไม่แน่ชัดว่าจะนำข้อมูลนี้ไปใช้อย่างไร
  • ผมสงสัยว่าในการถ่ายเลือดมาตรฐานนั้น มีอะไรอื่นถูกส่งผ่านไปโดยไม่ตั้งใจบ้าง ผมเคยเห็นงานวิจัยที่น่าสนใจเกี่ยวกับความสามารถด้าน "การส่งสัญญาณ" ของเลือดจากผู้บริจาคอายุน้อยกับผู้บริจาคสูงอายุ "เลือดหนุ่มสาว" ชะลอความชราของเซลล์ และ "เลือดคนแก่" เร่งความชรา เวลานำสารชีวภาพจากคนหนึ่งไปใส่อีกคนหนึ่ง ดูเหมือนว่าเรากำลังเพิ่มความไม่แน่นอนและความเสี่ยงมากกว่าการฉีดยาโมเลกุลเล็กที่ค่อนข้าง "เรียบง่าย"
  • ผมนึกว่าทฤษฎี beta-amyloid ถูกหักล้างไปเกือบหมดแล้วจากกรณีการบิดเบือนข้อมูลของสำนักพิมพ์ แต่ตอนนี้มันกลับมาเป็นประเด็นอีกแล้ว สับสนมาก
  • ตัวสมมติฐาน beta-amyloid เองก็กำลังถูกทบทวนอยู่บ้าง และอาจอธิบายอัลไซเมอร์ได้ไม่จริง ผมสงสัยว่าการค้นพบนี้ให้หลักฐานเพิ่มเติมกับสมมติฐาน amyloid หรือไม่
  • ผมชอบพูดว่า "เรื่องขลิบหนังหุ้มปลายหรือเปล่า?" เวลาคนอ่านข้ามไหล่ผม
  • ถ้าอัลไซเมอร์เป็นโรคพรีออนที่ติดต่อได้จริง ๆ นี่คือฝันร้ายชัด ๆ (โรคพรีออน == รักษาไม่หาย)
  • 4 ชั่วโมงก่อนหน้านี้ มีการเน้นไว้ดังนี้ที่ https://news.ycombinator.com/item?id=39179368:
    • งานวิจัยนี้อิงจากคนจำนวนน้อย และเกี่ยวข้องกับแนวปฏิบัติทางการแพทย์ที่เลิกใช้ไปแล้ว
    • ไม่ได้เสนอว่าภาวะสมองเสื่อมรูปแบบต่าง ๆ เช่น โรคอัลไซเมอร์ สามารถติดต่อจากคนสู่คนได้
    • คำว่า "Iatrogenic" เป็นคำศัพท์ที่น่าสนใจ: โรคที่เกิดจากการตรวจหรือการรักษาทางการแพทย์
  • ผมสงสัยว่ามีแนวปฏิบัติอะไรจากหลายทศวรรษก่อนบ้างที่อาจกลายเป็นหายนะสำหรับคนที่ยังมีชีวิตอยู่ในปัจจุบัน ผมจำได้ว่าเคยอ่านบทความหนึ่งว่าการเลี้ยงวัวแบบบางอย่างอาจเป็นต้นเหตุของโรคที่เกี่ยวข้องกับพรีออนบางชนิด แต่จำแหล่งที่มาที่แน่ชัดไม่ได้ เรื่องแบบนี้อาจมาจากแหล่งที่ดูไม่เกี่ยวข้องกันเลยก็ได้
  • ผมค่อนข้างแปลกใจที่สิ่งพิมพ์นี้แสดงความยับยั้งชั่งใจตอนพูดถึงโรค Creutzfeldt-Jakob ปกติสำนักข่าวมักชอบพูดถึงว่ามันคือโรควัวบ้ามนุษย์