ความโลภของบิ๊กฟาร์มา — ใช้จ่ายให้ผู้บริหารและผู้ถือหุ้นมากกว่างานวิจัยและพัฒนามากกว่า (R&D)
- บริษัทยาขนาดใหญ่ของสหรัฐเมื่อเผชิญกับประเด็นยาสั่งจ่ายที่มีราคาเกินสมควร มักใช้ข้อโต้แย้งสองประการในการอธิบาย
- ข้อแรกคือ ราคาที่สูงเป็นการชดเชยต้นทุนในการพัฒนายาใหม่ และข้อที่สองคือการกล่าวหาว่าเป็นอุดมการณ์ของผู้จัดการสิทธิประโยชน์ด้านยา (PBM)
- ข้อโต้แย้งเหล่านี้พบจุดอ่อนรุนแรงในการไต่สวนของคณะกรรมการด้านสุขภาพ การศึกษา แรงงาน และบำเหน็จบำนาญของวุฒิสภา (Senate Committee on Health, Education, Labor and Pensions)
ราคายาของสหรัฐที่สูงเป็นพิเศษ
- วุฒิสมาชิกลอว์เรนซ์ เบอร์นี แซนเดอร์สชี้ว่าราคายาของสหรัฐ "สูงมาก"
- ตามรายงานกระทรวงสาธารณสุขและการดูแลสวัสดิการ (HHS) ของสหรัฐ เมื่อเทียบกับ 33 ประเทศที่ร่ำรวยอื่นๆ ราคายาสุดนิยมและยาสามัญในสหรัฐสูงเกือบสามเท่าในปี 2022
- การไต่สวนเน้นผลการวิเคราะห์ในรายงานวุฒิสภาซึ่งชี้ว่าราคาปล่อยตัวใหม่ของบริษัทยาขนาดใหญ่สามแห่งที่เข้าร่วม (J&J, Merck, Bristol Myers Squibb) เพิ่มสูงขึ้นอย่างมากในช่วง 20 ปีที่ผ่านมา
คำให้การของซีอีโอบริษัทยาขนาดใหญ่
- ซีอีโอของบริษัทยาใหญ่สามแห่งถูกตั้งคำถามเกี่ยวกับแนวปฏิบัติการกำหนดราคา
- การเปรียบเทียบราคาในสหรัฐของยาที่ทำรายได้สูง เช่น Keytruda ของ Merck, Symtuza ของ J&J และ Eliquis ของ Bristol Myers Squibb กับประเทศอื่นๆ
- ซีอีโอของ Bristol Myers Squibb ตอบว่าตนไม่สามารถปรับราคายา Eliquis ในสหรัฐให้เทียบเท่ากับราคาที่แคนาดาได้
ข้อค้นพบจากรายงานและการไต่สวนของวุฒิสภา
- รายงานวุฒิสภาระบุว่า ความโลภของบริษัทยา การต่ออายุตลาดผูกขาดผ่านกลยุทธ์ด้านสิทธิบัตร และการล็อบบี้ที่ทรงอิทธิพล เป็นแก่นของปัญหา
- เซนเนเตอร์ เบอร์นี แซนเดอร์สชี้ว่าบริษัทยามักทุ่มงบไปกับค่าตอบแทนผู้บริหาร เงินปันผล และการไถ่ซื้อหุ้นมากกว่าการวิจัยและพัฒนาหรือไม่
- แม้แนวปฏิบัติของ PBM จะมีส่วนทำให้ราคาในสหรัฐสูงขึ้นอยู่บ้าง แต่เมื่อเทียบกับผลกำไรของบริษัทยาแล้วเป็นเพียงส่วนเล็กน้อย
ความเห็นจาก GN⁺
- บทความนี้ชี้ให้เห็นว่า หนึ่งในสาเหตุสำคัญของราคายาสั่งจ่ายที่สูงในสหรัฐมาจากพฤติกรรมแสวงหากำไรของบริษัทยา
- ความจริงที่ว่าบริษัทยาลงทุนกับผู้บริหารและผู้ถือหุ้นมากกว่างานวิจัยและพัฒนาทำให้เกิดคำถามเกี่ยวกับความรับผิดชอบต่อสุขภาพและสวัสดิการของประชาชน
- การไต่สวนและรายงานของวุฒิสภาสามารถช่วยค้นหาทางออกเชิงรากฐานสำหรับปัญหาราคายา ซึ่งจะเป็นประโยชน์ต่อการลดภาระการเข้าถึงยาและการเบียดเบียนทางการเงินของชาวอเมริกัน
1 ความคิดเห็น
ความคิดเห็นจาก Hacker News
บิ๊กฟาร์มามีส่วนช่วยการค้นพบยาผ่านงานวิจัยที่ได้รับเงินสนับสนุนจากภาษีสาธารณะ เช่น NIH
การเรียกว่า “ใช้เงินให้ผู้ถือหุ้น” เป็นการอธิบายธุรกิจผิด
แม้มีข้อโต้แย้งว่าบิ๊กฟาร์มาควรใช้จ่ายด้าน R&D มากขึ้น แต่หัวข้อของบทความนี้แทบไม่เกี่ยวข้อง
บิ๊กฟาร์มาเป็นองค์กรขนาดใหญ่เพราะเป็นบริษัทที่ประสบความสำเร็จ
สภาคองเกรสควรทำอย่างไรเพื่อแก้ปัญหาในอุตสาหกรรมยา? จะแก้ระบบสิทธิบัตร ตั้งเพดานกำไร หรือแค่ประณามแล้วรับเงินบริจาค?
โครงสร้างอุตสาหกรรมยาคือเริ่มจากการวิจัยที่รัฐบาลสนับสนุน จากนั้นถึง R&D การผลิต และการกระจายสินค้า ก่อนจะจบที่การใช้จ่ายด้วยเงินอุดหนุนของรัฐ
การเปรียบเทียบราคายาในสหรัฐฯ กับราคายาในประเทศอื่นเป็นการเปรียบเทียบที่ไม่ถูกต้อง แต่อาจดึงดูดความสนใจคนจำนวนมากได้
หากบริษัทยาลงทุนใน R&D น้อยลง อาจก่อให้เกิดผลลัพธ์ R&D โดยรวมที่ดีกว่าได้
หากต้องการให้บริษัทยาทุ่มงบ R&D มากขึ้น ต้องทำให้ R&D มีผลตอบแทนดีขึ้น หรือทำให้การใช้จ่ายให้ผู้ถือหุ้นและผู้บริหารน่าสนใจกว่าน้อยลง
ความหลงใหลในทุนนิยมแบบตลาดเสรีค่อยๆ เปลี่ยนเป็นรัฐสวัสดิการแบบเสรี